Macroamylasémie

La macroamylasémie est la présence d'une substance anormale appelée macroamylase dans le sang.

La macroamylase est une substance constituée d'une enzyme, appelée amylase, attachée à une protéine. Parce qu'elle est grande, la macroamylase est filtrée très lentement du sang par les reins.

La plupart des personnes atteintes de macroamylasémie n'ont pas de maladie grave qui la cause, mais la maladie a été associée à :

• Maladie coeliaque
• Lymphome
• Infection au VIH
• Gammapathie monoclonale
• La polyarthrite rhumatoïde
• Rectocolite hémorragique

La macroamylasémie ne provoque pas de symptômes.

Un test sanguin montrera des niveaux élevés d'amylase. Cependant, la macroamylasémie peut ressembler à une pancréatite aiguë, qui provoque également des taux élevés d'amylase dans le sang.

La mesure des niveaux d'amylase dans l'urine peut aider à distinguer la macroamylasémie de la pancréatite aiguë. Les taux urinaires d'amylase sont faibles chez les personnes atteintes de macroamylasémie, mais élevés chez les personnes atteintes de pancréatite aiguë.

Frasca JD, Velez MJ. Pancréatite aiguë. Dans : Parsons PE, Wiener-Kronish JP, Stapleton RD, Berra L, éd. Secrets de soins intensifs. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap 52.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Diagnostic en laboratoire des troubles gastro-intestinaux et pancréatiques. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d'Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 : chap. 22.

Tenner S, Steinberg WM. Pancréatite aiguë. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran : physiopathologie/diagnostic/gestion. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 58.