Volvulus - enfance
Un volvulus est une torsion de l'intestin qui peut survenir dans l'enfance. Cela provoque un blocage qui peut couper le flux sanguin. Une partie de l'intestin peut être endommagée en conséquence.
Une anomalie congénitale appelée malrotation intestinale peut rendre un nourrisson plus susceptible de développer un volvulus. Cependant, un volvulus peut se produire sans cette condition présente.
Le volvulus dû à une malrotation survient le plus souvent au cours de la première année de vie.
Les symptômes courants du volvulus sont :
- Selles sanglantes ou rouge foncé
- Constipation ou difficulté à libérer les selles
- Abdomen distendu
- Douleur ou sensibilité dans l'abdomen
- Nausées ou vomissements
- Choc
- Vomissements de matière verte
Les symptômes sont très souvent sévères. Le nourrisson dans de tels cas est emmené aux urgences. Un traitement précoce peut être critique pour la survie.
Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire les tests suivants pour diagnostiquer la maladie :
- Lavement baryté
- Des tests sanguins pour vérifier les électrolytes
- tomodensitométrie
- Gaïac de selles (montre du sang dans les selles)
- Série GI supérieure
Dans certains cas, la coloscopie peut être utilisée pour corriger le problème. Cela implique l'utilisation d'un tube flexible avec une lumière à l'extrémité qui est passée dans le côlon (gros intestin) par le rectum.
Une intervention chirurgicale d'urgence est souvent nécessaire pour réparer le volvulus. Une incision chirurgicale est pratiquée dans l'abdomen. Les intestins ne sont pas tordus et l'approvisionnement en sang est rétabli.
Si un petit segment d'intestin est mort à cause d'un manque de circulation sanguine (nécrotique), il est retiré. Les extrémités de l'intestin sont ensuite cousues ensemble. Ou, ils sont utilisés pour former une connexion des intestins à l'extérieur du corps (colostomie ou iléostomie). Le contenu de l'intestin peut être évacué par cette ouverture.
La plupart du temps, un diagnostic et un traitement rapides du volvulus donnent de bons résultats.
Si l'intestin est mort, les perspectives sont mauvaises. La situation peut être fatale, selon la quantité d'intestins morts.
Les complications possibles du volvulus sont :
- Péritonite secondaire
- Syndrome de l'intestin court (après ablation d'une grande partie de l'intestin grêle)
Il s'agit d'une situation d'urgence. Les symptômes du volvulus infantile se développent rapidement et l'enfant deviendra très malade. Consultez immédiatement un médecin si cela se produit.
Volvulus de l'enfance; Douleur abdominale - volvulus
- Volvulus
- Volvulus - radiographie
Maqbool A, Liacouras CA. Principaux symptômes et signes de troubles du tube digestif. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 332.
Mokha J. Vomissements et nausées. Dans : Wyllie R, Hyams JS, Kay M, éd. Maladies gastro-intestinales et hépatiques pédiatriques. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 8.
Peterson MA, Wu AW. Troubles du gros intestin. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d'urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 85.
Turay F, Rudolph JA. Nutrition et gastro-entérologie. Dans : Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, éd. Atlas de diagnostic physique pédiatrique de Zitelli et Davis. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 11.