Érythème fessier

L'érythème fessier est un problème de peau qui se développe dans la zone située sous la couche d'un nourrisson.

Les érythèmes fessiers sont fréquents chez les bébés âgés de 4 à 15 mois. Ils peuvent être davantage remarqués lorsque les bébés commencent à manger des aliments solides.

Les érythèmes fessiers causés par une infection par une levure (champignon) appelée candida sont très fréquents chez les enfants. Candida pousse mieux dans des endroits chauds et humides, comme sous une couche. L'érythème fessier Candida est plus susceptible de se produire chez les bébés qui :

• Ne sont pas maintenus propres et secs
• Prend des antibiotiques ou dont les mères prennent des antibiotiques pendant l'allaitement
• Avoir des selles plus fréquentes

Les autres causes d'érythème fessier comprennent :

• Acides dans les selles (observés plus souvent lorsque l'enfant a la diarrhée)
• Ammoniac (un produit chimique produit lorsque les bactéries décomposent l'urine)
• Des couches trop serrées ou frottant la peau
• Réactions aux savons et autres produits utilisés pour nettoyer les couches lavables

Vous remarquerez peut-être ce qui suit dans la zone de la couche de votre enfant :

• Éruption rouge vif qui grossit
• Zones très rouges et squameuses sur le scrotum et le pénis chez les garçons
• Zones rouges ou squameuses sur les lèvres et le vagin chez les filles
• Boutons, cloques, ulcères, grosses bosses ou plaies remplies de pus
• Des plaques rouges plus petites (appelées lésions satellites) qui se développent et se fondent avec les autres plaques

Les nourrissons plus âgés peuvent se gratter lorsque la couche est retirée.

Les érythèmes fessiers ne se propagent généralement pas au-delà du bord de la couche.

Le fournisseur de soins de santé peut souvent diagnostiquer un érythème fessier à levures en examinant la peau de votre bébé. Un test KOH peut confirmer s'il s'agit de candida.

Le meilleur traitement pour un érythème fessier est de garder la peau propre et sèche. Cela aide également à prévenir les nouveaux érythèmes fessiers. Allongez votre bébé sur une serviette sans couche dans la mesure du possible. Plus le bébé peut être tenu éloigné d'une couche, mieux c'est.

D'autres conseils incluent :

• Lavez-vous toujours les mains avant et après avoir changé une couche.
• Changez la couche de votre bébé souvent et dès que possible après qu'il a uriné ou fait des selles.
• Utilisez de l'eau et un chiffon doux ou une boule de coton pour nettoyer délicatement la zone de la couche à chaque changement de couche. Ne pas frotter ou frotter la zone. Une bouteille d'eau pulvérisée peut être utilisée pour les zones sensibles.
• Tapotez la zone sèche ou laissez sécher à l'air.
• Mettez les couches sans serrer. Les couches trop serrées ne permettent pas une circulation d'air suffisante et peuvent frotter et irriter la taille ou les cuisses du bébé.
• L'utilisation de couches absorbantes aide à garder la peau sèche et réduit les risques d'infection.
• Demandez à votre prestataire ou à votre infirmière quelles crèmes, pommades ou poudres sont les meilleures à utiliser dans la zone de la couche.
• Demandez si une crème contre l'érythème fessier serait utile. Les produits à base d'oxyde de zinc ou de vaseline aident à éloigner l'humidité de la peau de bébé lorsqu'ils sont appliqués sur une peau parfaitement propre et sèche.
• N'utilisez pas de lingettes contenant de l'alcool ou du parfum. Ils peuvent assécher ou irriter davantage la peau.
• Ne pas utiliser de talc (talc en poudre). Il peut pénétrer dans les poumons de votre bébé.

Certaines crèmes et onguents pour la peau élimineront les infections causées par les levures. La nystatine, le miconazole, le clotrimazole et le kétoconazole sont des médicaments couramment utilisés pour les érythèmes fessiers à levures. Pour les éruptions cutanées sévères, une pommade stéroïde, telle que 1% d'hydrocortisone, peut être appliquée. Vous pouvez les acheter sans ordonnance. Mais demandez d'abord à votre fournisseur si ces médicaments vous aideront.

Si vous utilisez des couches lavables :

• Ne mettez pas de pantalons en plastique ou en caoutchouc sur la couche. Ils ne laissent pas passer suffisamment d'air. Utilisez plutôt des couvre-couches respirants.
• N'utilisez pas d'adoucissants ou de feuilles de séchage. Ils peuvent aggraver l'éruption cutanée.
• Lorsque vous lavez des couches lavables, rincez 2 ou 3 fois pour enlever tout le savon si votre enfant a déjà une éruption cutanée ou en a déjà eu une.

L'éruption répond généralement bien au traitement.

Appelez le fournisseur de votre enfant si :

• L'éruption cutanée s'aggrave ou ne disparaît pas en 2 à 3 jours
• L'éruption s'étend à l'abdomen, au dos, aux bras ou au visage
• Vous remarquez des boutons, des cloques, des ulcères, de grosses bosses ou des plaies remplies de pus
• Votre bébé a aussi de la fièvre
• Votre bébé développe une éruption cutanée au cours des 6 premières semaines après la naissance

Dermatite - couche et Candida; Dermatite liée aux couches associée à Candida ; Dermatite des couches ; Dermatite - contact irritant

• Candida - tache fluorescente
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