Auteur: Bobbie Johnson
Date De Création: 9 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Comment les blessures guérissent - Médicament
Comment les blessures guérissent - Médicament

Une plaie est une cassure ou une ouverture dans la peau. Votre peau protège votre corps des germes. Lorsque la peau est cassée, même pendant la chirurgie, des germes peuvent pénétrer et provoquer une infection. Les blessures surviennent souvent à la suite d'un accident ou d'une blessure.

Les types de plaies comprennent :

  • Coupes
  • grattage
  • Blessures perforantes
  • Brûlures
  • Escarres

Une plaie peut être lisse ou irrégulière. Il peut être près de la surface de la peau ou plus profond. Les plaies profondes peuvent affecter :

  • Tendons
  • Muscles
  • Ligaments
  • Nerfs
  • Vaisseaux sanguins
  • OS

Les plaies mineures guérissent souvent facilement, mais toutes les plaies ont besoin de soins pour prévenir l'infection.

Les blessures guérissent par étapes. Plus la plaie est petite, plus elle guérira rapidement. Plus la plaie est large ou profonde, plus la cicatrisation est longue. Lorsque vous avez une coupure, une éraflure ou une perforation, la plaie saigne.

  • Le sang commencera à coaguler en quelques minutes ou moins et arrêtera le saignement.
  • Les caillots sanguins sèchent et forment une croûte qui protège les tissus en dessous des germes.

Toutes les blessures ne saignent pas. Par exemple, les brûlures, certaines plaies perforantes et les escarres ne saignent pas.


Une fois que la croûte se forme, le système immunitaire de votre corps commence à protéger la plaie contre l'infection.

  • La plaie devient légèrement enflée, rouge ou rose et sensible.
  • Vous pouvez également voir un liquide clair suinter de la plaie. Ce fluide aide à nettoyer la zone.
  • Les vaisseaux sanguins s'ouvrent dans la région, de sorte que le sang peut apporter de l'oxygène et des nutriments à la plaie. L'oxygène est essentiel à la guérison.
  • Les globules blancs aident à combattre les infections causées par les germes et commencent à réparer la plaie.
  • Cette étape dure environ 2 à 5 jours.

La croissance et la reconstruction des tissus se produisent ensuite.

  • Au cours des 3 prochaines semaines environ, le corps répare les vaisseaux sanguins brisés et de nouveaux tissus se développent.
  • Les globules rouges aident à créer du collagène, qui sont des fibres blanches et résistantes qui forment la base des nouveaux tissus.
  • La plaie commence à se remplir de nouveau tissu, appelé tissu de granulation.
  • Une nouvelle peau commence à se former sur ce tissu.
  • Au fur et à mesure que la plaie guérit, les bords se replient vers l'intérieur et la plaie devient plus petite.

Une cicatrice se forme et la plaie devient plus forte.


  • Au fur et à mesure que la guérison se poursuit, vous remarquerez peut-être que la zone démange. Une fois que la croûte est tombée, la zone peut sembler étirée, rouge et brillante.
  • La cicatrice qui se forme sera plus petite que la plaie d'origine. Elle sera moins résistante et moins souple que la peau environnante.
  • Avec le temps, la cicatrice s'estompe et peut disparaître complètement. Cela peut prendre jusqu'à 2 ans. Certaines cicatrices ne disparaissent jamais complètement.
  • Les cicatrices se forment parce que le nouveau tissu repousse différemment du tissu d'origine. Si vous n'avez blessé que la couche supérieure de la peau, vous n'aurez probablement pas de cicatrice. Avec des plaies plus profondes, vous êtes plus susceptible d'avoir une cicatrice.

Certaines personnes sont plus susceptibles de cicatriser que d'autres. Certains peuvent avoir des cicatrices épaisses et inesthétiques appelées chéloïdes. Les personnes au teint plus foncé sont plus susceptibles d'avoir des chéloïdes.

Bien prendre soin de votre plaie signifie la garder propre et couverte. Cela peut aider à prévenir les infections et les cicatrices.

  • Pour les plaies mineures, nettoyez votre plaie avec de l'eau et du savon doux. Couvrir la plaie avec un pansement stérile ou un autre pansement.
  • Pour les plaies majeures, suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé sur la façon de prendre soin de votre blessure.
  • Évitez de cueillir ou de gratter la croûte. Cela peut interférer avec la guérison et provoquer des cicatrices.
  • Une fois la cicatrice formée, certaines personnes pensent qu'il est utile de la masser avec de la vitamine E ou de la vaseline. Cependant, il n'est pas prouvé que cela aide à prévenir une cicatrice ou à l'aider à s'estomper. Ne frottez pas votre cicatrice et n'y appliquez rien sans en parler d'abord à votre fournisseur.

Lorsqu'elles sont bien soignées, la plupart des plaies guérissent bien, ne laissant qu'une petite cicatrice ou aucune. Avec des plaies plus importantes, vous êtes plus susceptible d'avoir une cicatrice.


Certains facteurs peuvent empêcher la cicatrisation des plaies ou ralentir le processus, tels que :

  • Infection peut agrandir une plaie et prendre plus de temps à guérir.
  • Diabète. Les personnes atteintes de diabète sont susceptibles d'avoir des plaies qui ne guérissent pas, également appelées plaies à long terme (chroniques).
  • Mauvaise circulation sanguine en raison d'artères obstruées (artériosclérose) ou de conditions telles que les varices.
  • Obésité augmente le risque d'infection après la chirurgie. Le surpoids peut également exercer une tension sur les points de suture, ce qui peut les faire s'ouvrir.
  • Âge. En général, les personnes âgées guérissent plus lentement que les jeunes.
  • Consommation excessive d'alcool peut ralentir la guérison et augmenter le risque d'infection et de complications après la chirurgie.
  • Stress peut vous amener à ne pas dormir suffisamment, à mal manger, à fumer ou à boire davantage, ce qui peut nuire à la guérison.
  • Médicaments tels que les corticostéroïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et certains médicaments de chimiothérapie peuvent ralentir la guérison.
  • Fumeur peut retarder la guérison après la chirurgie. Il augmente également le risque de complications telles que l'infection et les plaies qui s'ouvrent.

Les plaies lentes à cicatriser peuvent nécessiter des soins supplémentaires de la part de votre médecin.

Appelez votre fournisseur immédiatement si vous avez :

  • Rougeur, augmentation de la douleur, ou pus jaune ou vert, ou excès de liquide clair autour de la blessure. Ce sont des signes d'infection.
  • Bords noirs autour de la blessure. C'est un signe de tissu mort.
  • Saignement au site de la blessure qui ne s'arrêtera pas après 10 minutes de pression directe.
  • Fièvre de 100°F (37,7°C) ou plus pendant plus de 4 heures.
  • Douleur au niveau de la plaie qui ne disparaîtra pas, même après avoir pris des analgésiques.
  • Une plaie qui s'est ouverte ou les points de suture ou les agrafes sont sortis trop tôt.

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Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Cicatrisation des plaies. Dans : Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, éd. Manuel de chirurgie Sabiston : la base biologique de la pratique chirurgicale moderne. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 6.

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  • Blessures et blessures

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