Soins chirurgicaux des plaies - fermé

Une incision est une incision à travers la peau faite pendant la chirurgie. On l'appelle aussi "plaie chirurgicale". Certaines incisions sont petites. D'autres sont très longs. La taille d'une incision dépend du type de chirurgie que vous avez subie.

Pour fermer votre incision, votre médecin a utilisé l'un des éléments suivants :

• Points de suture (sutures)
• Clips
• Agrafes
• Colle pour la peau

Des soins appropriés des plaies peuvent aider à prévenir les infections et à réduire les cicatrices au fur et à mesure que votre plaie chirurgicale guérit.

Lorsque vous rentrez chez vous après la chirurgie, vous pourriez avoir un pansement sur votre plaie. Les pansements font plusieurs choses, notamment :

• Protégez votre plaie des germes
• Réduire le risque d'infection
• Couvrez votre plaie pour que les points de suture ou les agrafes n'accrochent pas les vêtements
• Protégez la zone pendant qu'elle guérit
• Absorbez tous les fluides qui s'échappent de votre plaie

Vous pouvez laisser votre pansement d'origine en place aussi longtemps que votre fournisseur de soins de santé l'indique. Vous voudrez le changer plus tôt s'il est mouillé ou imbibé de sang ou d'autres liquides.

Ne portez pas de vêtements serrés qui frottent contre l'incision pendant la guérison.

Votre prestataire vous dira à quelle fréquence changer votre pansement. Votre fournisseur vous a probablement donné des instructions spécifiques sur la façon de changer le pansement. Les étapes décrites ci-dessous vous aideront à vous en souvenir.

Se préparer :

• Lavez-vous les mains avant de toucher le pansement. Lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau tiède. Nettoyez également sous vos ongles. Rincez, puis séchez-vous les mains avec une serviette propre.
• Assurez-vous d'avoir toutes les fournitures à portée de main.
• Avoir une surface de travail propre.

Retirez l'ancien pansement.

• Mettez des gants médicaux propres si votre plaie est infectée (rouge ou suintante) ou si vous changez le pansement pour quelqu'un d'autre. Les gants n'ont pas besoin d'être stériles.
• Détachez soigneusement le ruban de la peau.
• Si le pansement colle à la plaie, humidifiez-le doucement avec de l'eau et réessayez, à moins que votre médecin ne vous ait demandé de l'enlever à sec.
• Mettez le vieux pansement dans un sac en plastique et mettez-le de côté.
• Retirez les gants si vous en aviez. Jetez-les dans le même sac en plastique que l'ancien pansement.
• Lavez-vous à nouveau les mains.

Lorsque vous mettez un nouveau pansement :

• Assurez-vous que vos mains sont propres. Mettez des gants propres si votre propre plaie est infectée ou si vous mettez un pansement pour quelqu'un d'autre.
• Ne touchez pas l'intérieur du pansement.
• N'appliquez pas de crème antibiotique à moins que votre médecin ne vous le dise.
• Placer le pansement sur la plaie et scotcher les 4 côtés.
• Mettez le vieux pansement, le ruban adhésif et les autres déchets dans le sac en plastique. Fermez le sac et jetez-le.

Si vous avez des points ou des agrafes non solubles, le fournisseur les retirera. Ne tirez pas sur vos points de suture et n'essayez pas de les retirer vous-même.

Votre prestataire vous dira quand vous pourrez prendre une douche ou un bain après la chirurgie. Habituellement, il est bon de se doucher après 24 heures. Gardez à l'esprit:

• Les douches sont meilleures que les bains car la plaie ne trempe pas dans l'eau. Tremper la plaie pourrait la rouvrir ou s'infecter.
• Retirez le pansement avant de vous baigner, sauf indication contraire. Certains pansements sont imperméables. Le prestataire peut suggérer de couvrir la plaie avec un sac en plastique pour la garder au sec.
• Si votre prestataire vous donne son accord, rincez doucement la plaie avec de l'eau pendant que vous vous baignez. Ne pas frotter ni frotter la plaie.
• N'utilisez pas de lotions, de poudres, de cosmétiques ou d'autres produits de soins de la peau sur la plaie.
• Séchez doucement la zone autour de la plaie avec une serviette propre. Laissez sécher la plaie à l'air libre.
• Appliquez un nouveau pansement.

À un moment donné du processus de guérison, vous n'aurez plus besoin de pansement. Votre prestataire vous dira quand vous pouvez laisser votre plaie découverte.

Appelez votre fournisseur s'il y a l'un des changements suivants autour de l'incision :

• Plus de rougeur ou de douleur
• Gonflement ou saignement
• La plaie est plus large ou plus profonde
• La plaie semble sèche ou sombre

Vous devez également appeler votre médecin si le drainage provenant de ou autour de l'incision augmente ou devient épais, bronzé, vert ou jaune, ou sent mauvais (pus).

Appelez également si votre température est supérieure à 100°F (37,7°C) pendant plus de 4 heures.

Soins d'incision chirurgicale; Soins des plaies fermées

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Cicatrisation des plaies. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, éd. Manuel de chirurgie Sabiston : la base biologique de la pratique chirurgicale moderne. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Soins des plaies et pansements. Dans : Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, éd. Compétences en soins infirmiers cliniques : compétences de base à avancées. 9e éd. New York, NY : Pearson ; 2017 : chap. 25.

• Après l'opération
• Blessures et blessures