Travail prématuré

Le travail qui commence avant la semaine 37 est appelé « prématuré » ou « prématuré ». Environ 1 bébé sur 10 né aux États-Unis est prématuré.

Une naissance prématurée est l'une des principales raisons pour lesquelles les bébés naissent handicapés ou meurent. Mais de bons soins prénatals augmentent les chances qu'un bébé prématuré se porte bien.

Vous devez consulter un fournisseur de soins de santé immédiatement si vous avez :

• Spotting et crampes dans votre abdomen
• Contractions avec douleur au bas du dos ou pression dans l'aine ou les cuisses
• Liquide qui s'écoule de votre vagin en un filet ou un jaillissement
• Saignement rouge vif de votre vagin
• Un écoulement épais et rempli de mucus de votre vagin avec du sang dedans
• Votre eau se brise (membranes rompues)
• Plus de 5 contractions par heure, ou contractions régulières et douloureuses
• Des contractions qui s'allongent, se renforcent et se rapprochent

Les chercheurs ne savent pas ce qui cause réellement le travail prématuré chez la plupart des femmes. Cependant, nous savons que certaines conditions peuvent augmenter le risque de travail prématuré, notamment :

• Un accouchement prématuré antérieur
• Antécédents de chirurgie cervicale, comme une RAD ou une biopsie conique
• Être enceinte de jumeaux
• Infection chez la mère ou dans les membranes autour du bébé
• Certaines anomalies congénitales chez le bébé
• Hypertension artérielle chez la mère
• Le sac d'eau se brise tôt
• Trop de liquide amniotique
• Saignement au premier trimestre

Les problèmes de santé de la mère ou les choix de mode de vie qui peuvent entraîner un travail prématuré comprennent :

• Fumer la cigarette
• Consommation de drogues illégales, souvent de la cocaïne et des amphétamines
• Stress physique ou psychologique sévère
• Mauvaise prise de poids pendant la grossesse
• Obésité

Les problèmes avec le placenta, l'utérus ou le col de l'utérus qui peuvent entraîner un travail prématuré comprennent :

• Lorsque le col ne reste pas fermé tout seul (incompétence cervicale)
• Lorsque la forme de l'utérus n'est pas normale
• Mauvais fonctionnement du placenta, décollement placentaire et placenta praevia

Pour réduire votre risque de travail prématuré, suivez les conseils de votre fournisseur. Appelez dès que vous le pouvez si vous pensez avoir un travail prématuré. Un traitement précoce est le meilleur moyen de prévenir l'accouchement prématuré.

Les soins prénatals réduisent le risque d'avoir votre bébé trop tôt. Consultez votre prestataire dès que vous pensez être enceinte. Tu devrais aussi:

• Obtenez des examens de routine tout au long de votre grossesse
• Mangez des aliments sains
• Ne pas fumer
• Ne pas consommer d'alcool et de drogues

Il est encore mieux de commencer à voir votre prestataire si vous envisagez d'avoir un bébé mais que vous n'êtes pas encore enceinte. Soyez en aussi bonne santé que possible avant de tomber enceinte :

• Informez votre fournisseur de soins si vous pensez avoir une infection vaginale.
• Gardez vos dents et vos gencives propres avant et pendant la grossesse.
• Assurez-vous d'obtenir des soins prénatals et suivez les visites et les tests recommandés.
• Réduisez le stress pendant votre grossesse.
• Discutez avec votre prestataire ou votre sage-femme des autres moyens de rester en bonne santé.

Les femmes ayant des antécédents d'accouchement prématuré peuvent avoir besoin d'injections hebdomadaires de l'hormone progestérone. Assurez-vous de dire à votre fournisseur si vous avez déjà eu un accouchement prématuré.

Appelez immédiatement votre fournisseur de soins si vous remarquez l'un de ces signes avant votre 37e semaine de grossesse :

• Crampes, douleur ou pression dans l'abdomen
• Spotting, saignement, mucus ou liquide aqueux qui fuit de votre vagin
• Augmentation soudaine des pertes vaginales

Votre fournisseur peut faire un examen pour voir si vous avez un travail prématuré.

• Un examen vérifiera si votre col s'est dilaté (ouvert) ou si votre eau s'est rompue.
• Une échographie transvaginale est souvent effectuée pour évaluer la longueur du col de l'utérus. Le travail prématuré précoce peut souvent être diagnostiqué lorsque le col de l'utérus se raccourcit. Le col de l'utérus se raccourcit généralement avant de se dilater.
• Votre fournisseur peut utiliser un moniteur pour vérifier vos contractions.
• Si vous avez une décharge de liquide, elle sera testée. Le test peut aider à montrer si vous accoucherez tôt ou non.

Si vous avez un travail prématuré, vous devrez être hospitalisé. Vous pouvez recevoir des médicaments pour arrêter vos contractions et faire mûrir les poumons de votre bébé.

Complications de la grossesse - prématuré

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