diverticulite

Les diverticules sont de petits sacs ou poches bombés qui se forment sur la paroi interne de l'intestin. La diverticulite survient lorsque ces poches deviennent enflammées ou infectées. Le plus souvent, ces poches se trouvent dans le gros intestin (côlon).

La formation de poches ou de sacs sur la muqueuse intestinale est appelée diverticulose. On le trouve chez plus de la moitié des Américains de plus de 60 ans. Cependant, personne ne sait exactement ce qui provoque la formation des poches.

Une alimentation pauvre en fibres composée principalement d'aliments transformés peut en être la cause. La constipation et les selles dures sont plus probables lorsque vous ne mangez pas assez de fibres. S'efforcer d'évacuer les selles augmente la pression dans le côlon ou les intestins, ce qui peut entraîner la formation de ces poches.

Dans certains cas, l'une des poches peut devenir enflammée et une petite déchirure se développe dans la muqueuse de l'intestin. Cela peut entraîner une infection sur le site. Lorsque cela se produit, la condition est appelée diverticulite. La cause de la diverticulite n'est pas connue.

Les personnes atteintes de diverticulose ne présentent souvent aucun symptôme, mais elles peuvent avoir des ballonnements et des crampes dans la partie inférieure du ventre. Rarement, ils peuvent remarquer du sang dans leurs selles ou sur du papier toilette.

Les symptômes de la diverticulite sont plus graves et apparaissent souvent soudainement, mais ils peuvent s'aggraver en quelques jours. Ils incluent:

• Tendresse, généralement dans la partie inférieure gauche de l'abdomen
• Ballonnements ou gaz
• Fièvre et frissons
• Nausée et vomissements
• Ne pas avoir faim et ne pas manger

Votre fournisseur de soins de santé vous examinera. Vous aurez peut-être besoin de tests sanguins pour voir si vous avez une infection.

D'autres tests qui aident à diagnostiquer la diverticulite peuvent inclure:

• tomodensitométrie
• Échographie de l'abdomen
• Radiographies de l'abdomen

Le traitement de la diverticulite dépend de la gravité des symptômes. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'être hospitalisées, mais la plupart du temps, le problème peut être traité à la maison.

Pour soulager la douleur, votre fournisseur peut vous suggérer :

• Reposez-vous au lit et utilisez un coussin chauffant sur votre ventre.
• Prenez des analgésiques (demandez à votre fournisseur ceux que vous devez utiliser).
• Buvez uniquement des liquides pendant un jour ou deux, puis commencez lentement à boire des liquides plus épais, puis à manger des aliments.

Le fournisseur peut vous traiter avec des antibiotiques.

Une fois que vous vous sentirez mieux, votre prestataire vous proposera d'ajouter plus de fibres à votre alimentation. Manger plus de fibres peut aider à prévenir de futures attaques. Si vous avez des ballonnements ou des gaz, réduisez la quantité de fibres que vous consommez pendant quelques jours.

Une fois ces poches formées, vous les aurez pour la vie. La diverticulite peut réapparaître, mais certains prestataires pensent qu'un régime riche en fibres peut réduire vos chances de récidive.

Le plus souvent, il s'agit d'une affection bénigne qui répond bien au traitement. Certaines personnes auront plus d'une crise de diverticulite. La chirurgie peut être nécessaire dans certains cas. Plusieurs fois, les prestataires vous recommanderont de subir une coloscopie après la guérison de la diverticulite. Cela peut aider à éliminer d'autres conditions qui pourraient imiter les symptômes de la diverticulite.

Les problèmes plus graves qui peuvent se développer sont :

• Connexions anormales qui se forment entre des parties du côlon ou entre le côlon et une autre partie du corps (fistule)
• Trou ou déchirure dans le côlon (perforation)
• Zone rétrécie dans le côlon (rétrécissement)
• Poche remplie de pus ou d'infection (abcès)
• Saignement des diverticules

Appelez votre fournisseur si des symptômes de diverticulite apparaissent.

Appelez également si vous avez une diverticulite et que vous avez :

• Du sang dans vos selles
• Fièvre supérieure à 100,4 °F (38 °C) qui ne disparaît pas
• Nausées, vomissements ou frissons
• Douleur soudaine au ventre ou au dos qui s'aggrave ou est très sévère

• Diverticulite et diverticulose - écoulement
• Diverticulite - que demander à votre médecin
• Aliments riches en fibres
• Régime pauvre en fibres

• Coloscopie
• Système digestif
• Diverticules du côlon - série

Bhuket TP, Stollman NH. Maladie diverticulaire du côlon. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chapitre 121.

Kuemmerle JF. Maladies inflammatoires et anatomiques de l'intestin, du péritoine, du mésentère et de l'épiploon. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 133.