Réparation d'anévrisme de l'aorte abdominale - ouverte - décharge

La réparation ouverte de l'anévrisme de l'aorte abdominale (AAA) est une intervention chirurgicale visant à réparer une partie élargie de votre aorte. C'est ce qu'on appelle un anévrisme. L'aorte est la grande artère qui transporte le sang vers le ventre (abdomen), le bassin et les jambes.

Vous avez subi une chirurgie ouverte de l'anévrisme de l'aorte pour réparer un anévrisme (une partie élargie) de votre aorte, la grande artère qui transporte le sang vers votre ventre (abdomen), votre bassin et vos jambes.

Vous avez une longue incision (coupe) soit au milieu de votre ventre, soit sur le côté gauche de votre ventre. Votre chirurgien a réparé votre aorte par cette incision. Après avoir passé 1 à 3 jours dans l'unité de soins intensifs (USI), vous avez passé plus de temps à récupérer dans une chambre d'hôpital ordinaire.

Prévoyez que quelqu'un vous ramène à la maison depuis l'hôpital. Ne conduisez pas chez vous.

Vous devriez être capable de faire la plupart de vos activités régulières en 4 à 8 semaines. Avant ça:

• Ne soulevez rien de plus de 10 à 15 livres (5 à 7 kg) jusqu'à ce que vous ayez consulté votre fournisseur de soins de santé.
• Évitez toute activité intense, y compris les exercices intenses, l'haltérophilie et d'autres activités qui vous font respirer fort ou vous fatiguent.
• De courtes promenades et l'utilisation d'escaliers sont acceptables.
• Les travaux de ménage clairs sont OK.
• Ne vous poussez pas trop fort.
• Augmentez la quantité d'exercice que vous faites lentement.

Votre médecin vous prescrira des analgésiques à utiliser à la maison. Si vous prenez des analgésiques 3 ou 4 fois par jour, essayez de les prendre aux mêmes heures chaque jour pendant 3 à 4 jours. Ils peuvent être plus efficaces de cette façon.

Levez-vous et bougez si vous avez mal au ventre. Cela peut soulager votre douleur.

Appuyez un oreiller sur votre incision lorsque vous toussez ou éternuez pour soulager l'inconfort et protéger votre incision.

Assurez-vous que votre maison est en sécurité pendant que vous vous rétablissez.

Changez le pansement sur votre plaie chirurgicale une fois par jour, ou plus tôt s'il est souillé. Votre fournisseur vous dira quand vous n'avez pas besoin de garder votre plaie couverte. Gardez la zone de la plaie propre. Vous pouvez le laver avec du savon doux et de l'eau si votre fournisseur vous le permet.

Vous pouvez retirer les pansements et prendre des douches si des points de suture, des agrafes ou de la colle ont été utilisés pour fermer votre peau, ou si votre fournisseur de soins vous le permet.

Si des bandes de ruban adhésif (Steri-strips) ont été utilisées pour fermer votre incision, couvrez l'incision d'une pellicule de plastique avant de vous doucher pendant la première semaine. N'essayez pas de laver les Steri-strips ou la colle.

Ne pas tremper dans une baignoire ou un bain à remous, ou aller nager, jusqu'à ce que votre médecin vous dise que c'est OK.

La chirurgie ne guérit pas le problème sous-jacent de vos vaisseaux sanguins. D'autres vaisseaux sanguins pourraient être touchés à l'avenir, c'est pourquoi les changements de mode de vie et la gestion médicale sont importants :

• Adoptez une alimentation saine pour le cœur.
• Faites de l'exercice régulièrement.
• Arrêtez de fumer (si vous fumez).
• Prenez les médicaments que votre fournisseur vous a prescrits comme indiqué. Ceux-ci peuvent inclure des médicaments pour abaisser le cholestérol, contrôler la pression artérielle et traiter le diabète.

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez des douleurs au ventre ou au dos qui ne disparaissent pas ou qui sont très intenses.
• Vos jambes gonflent.
• Vous avez des douleurs thoraciques ou un essoufflement qui ne disparaissent pas avec le repos.
• Vous ressentez des étourdissements, des évanouissements ou vous êtes très fatigué.
• Vous toussez du sang ou du mucus jaune ou vert.
• Vous avez des frissons ou une fièvre supérieure à 100,5°F (38°C).
• Votre ventre vous fait mal ou est distendu.
• Vous avez du sang dans vos selles ou vous développez une diarrhée sanglante.
• Vous n'êtes pas capable de bouger vos jambes.

Appelez également votre fournisseur s'il y a des changements dans votre incision chirurgicale, tels que :

• Les bords s'écartent.
• Vous avez un drainage vert ou jaune.
• Vous avez plus de rougeur, de douleur, de chaleur ou d'enflure.
• Votre pansement est imbibé de sang ou de liquide clair.

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Perler BA. Réparation ouverte des anévrismes de l'aorte abdominale. Dans : Cameron AM, Cameron JL, éd. Thérapie chirurgicale actuelle. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : 901-905.

Tracci MC, Cherry KJ. L'aorte. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, éd. Manuel de chirurgie Sabiston. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 61.

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