Tachycardie ventriculaire

La tachycardie ventriculaire (TV) est un rythme cardiaque rapide qui commence dans les cavités inférieures du cœur (ventricules).

La TV est une fréquence cardiaque de plus de 100 battements par minute, avec au moins 3 battements cardiaques irréguliers consécutifs.

La condition peut se développer comme une complication précoce ou tardive d'une crise cardiaque. Il peut également survenir chez les personnes présentant :

• Cardiomyopathie
• Insuffisance cardiaque
• Chirurgie cardiaque
• Myocardite
• Cardiopathie valvulaire

La TV peut survenir sans maladie cardiaque.

Du tissu cicatriciel peut se former dans le muscle des ventricules des jours, des mois ou des années après une crise cardiaque. Cela peut entraîner une tachycardie ventriculaire.

La TV peut également être causée par :

• Médicaments anti-arythmiques (utilisés pour traiter un rythme cardiaque anormal)
• Changements dans la chimie du sang (comme un faible taux de potassium)
• Changements de pH (acide-base)
• Manque d'oxygène

La « torsade de pointes » est une forme spécifique de VT. Elle est souvent due à une cardiopathie congénitale ou à l'utilisation de certains médicaments.

Vous pouvez présenter des symptômes si la fréquence cardiaque au cours d'un épisode TV est très rapide ou dure plus de quelques secondes. Les symptômes peuvent inclure :

• Gêne thoracique (angine de poitrine)
• évanouissement (syncope)
• Étourdissements ou vertiges
• Sensation de sentir battre le cœur (palpitations)
• Essoufflement

Les symptômes peuvent commencer et s'arrêter soudainement. Dans certains cas, il n'y a pas de symptômes.

Le prestataire de soins recherchera :

• Absence de pouls
• Perte de conscience
• Tension artérielle normale ou basse
• Impulsion rapide

Les tests qui peuvent être utilisés pour détecter la tachycardie ventriculaire comprennent :

• Moniteur Holter
• ECG
• Étude électrophysiologique intracardiaque (EPS)
• Surveillance du rythme avec un enregistreur de boucle ou un appareil

Vous pouvez également subir des analyses chimiques du sang et d'autres tests.

Le traitement dépend des symptômes et du type de trouble cardiaque.

Si une personne atteinte de TV est en détresse, elle peut avoir besoin de :

• RCR
• Cardioversion (choc électrique)
• Médicaments (tels que la lidocaïne, la procaïnamide, le sotalol ou l'amiodarone) administrés par voie veineuse

Après un épisode de TV, des mesures sont prises pour d'autres épisodes.

• Des médicaments pris par voie orale peuvent être nécessaires pour un traitement à long terme. Cependant, ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves. Ils sont de moins en moins utilisés à mesure que d'autres traitements sont développés.
• Une procédure pour détruire le tissu cardiaque qui cause le rythme cardiaque anormal (appelée ablation) peut être effectuée.
• Un défibrillateur cardioverteur implantable (DCI) peut être recommandé. Il s'agit d'un dispositif implanté qui détecte tout rythme cardiaque rapide et potentiellement mortel. Ce rythme cardiaque anormal est appelé arythmie. Si cela se produit, le DAI envoie rapidement un choc électrique au cœur pour ramener le rythme à la normale. C'est ce qu'on appelle la défibrillation.

Le résultat dépend de la maladie cardiaque et des symptômes.

La tachycardie ventriculaire peut ne pas provoquer de symptômes chez certaines personnes. Cependant, cela peut être mortel. C'est une cause majeure de mort subite d'origine cardiaque.

Rendez-vous aux urgences ou appelez le numéro d'urgence local (comme le 911) si vous avez un pouls rapide et irrégulier, si vous vous évanouissez ou si vous avez des douleurs thoraciques. Tous ces éléments peuvent être des signes de tachycardie ventriculaire.

Dans certains cas, le trouble ne peut pas être évité. Dans d'autres cas, il peut être évité en traitant les problèmes cardiaques et en évitant certains médicaments.

Tachycardie à complexe large ; tachymètre en V ; Tachycardie - ventriculaire

• Défibrillateur cardioverteur implantable - décharge

• Défibrillateur cardioverteur implantable
• Défibrillateur cardiaque implantable

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