Rayonnement de la bouche et du cou - décharge

Lorsque vous recevez une radiothérapie pour un cancer, votre corps subit des changements. Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé sur la façon de prendre soin de vous à la maison. Utilisez les informations ci-dessous comme rappel.

Deux semaines après le début de la radiothérapie, vous remarquerez peut-être des changements dans votre peau. La plupart de ces symptômes disparaissent après l'arrêt de vos traitements.

• Votre peau et votre bouche peuvent devenir rouges.
• Votre peau peut commencer à peler ou à devenir foncée.
• Votre peau peut démanger.
• La peau sous votre menton peut devenir tombante.

Vous pouvez également remarquer des changements dans votre bouche. Vous pouvez avoir :

• Bouche sèche
• Douleur à la bouche
• La nausée
• Difficulté à avaler
• Perte du sens du goût
• Pas d'appétit
• Mâchoire rigide
• Difficulté à ouvrir très grand la bouche
• Les prothèses dentaires peuvent ne plus être bien ajustées et peuvent causer des plaies dans la bouche

Vos poils vont tomber 2 à 3 semaines après le début de la radiothérapie, mais uniquement dans la zone à traiter. Lorsque vos cheveux repoussent, cela peut être différent d'avant.

Lorsque vous subissez une radiothérapie, des marques de couleur sont tracées sur votre peau. NE les retirez PAS. Ceux-ci montrent où viser le rayonnement. S'ils se détachent, ne les redessinez pas. Dites-le plutôt à votre fournisseur.

Pour entretenir la zone à traiter :

• Laver délicatement à l'eau tiède uniquement. Ne frottez pas votre peau.
• Utilisez un savon doux qui ne dessèche pas votre peau.
• Séchez en tapotant au lieu de frotter pour sécher.
• N'utilisez pas de lotions, d'onguents, de maquillage, de poudres parfumées ou d'autres produits parfumés sur cette zone. Demandez à votre fournisseur ce que vous pouvez utiliser.
• Utilisez uniquement un rasoir électrique pour vous raser.
• Ne grattez pas et ne frottez pas votre peau.
• Ne placez pas de coussins chauffants ou de sacs de glace sur la zone de traitement.
• Portez des vêtements amples autour de votre cou.

Dites à votre fournisseur si vous avez des coupures ou des ouvertures dans votre peau.

Gardez la zone à traiter à l'abri de la lumière directe du soleil. Portez des vêtements qui vous protègent du soleil, comme un chapeau à large bord et une chemise à manches longues. Utilisez un écran solaire.

Prenez bien soin de votre bouche pendant le traitement contre le cancer. Ne pas le faire peut entraîner une augmentation des bactéries dans votre bouche. La bactérie peut provoquer une infection dans la bouche, qui peut se propager à d'autres parties de votre corps.

• Brossez-vous les dents et les gencives 2 ou 3 fois par jour pendant 2 à 3 minutes à chaque fois.
• Utilisez une brosse à dents à poils doux.
• Laissez votre brosse à dents sécher à l'air entre les brossages.
• Si le dentifrice vous fait mal à la bouche, brossez avec une solution de 1 cuillère à café (5 grammes) de sel mélangée à 4 tasses (1 litre) d'eau. Versez une petite quantité dans une tasse propre pour y tremper votre brosse à dents chaque fois que vous vous brossez les dents.
• Passez la soie dentaire doucement une fois par jour.

Rincez-vous la bouche 5 ou 6 fois par jour pendant 1 à 2 minutes à chaque fois. Utilisez l'une des solutions suivantes lorsque vous rincez :

• 1 cuillère à café (5 grammes) de sel dans 4 tasses (1 litre) d'eau
• 1 cuillère à café (5 grammes) de bicarbonate de soude dans 8 onces (240 millilitres) d'eau
• Une demi cuillère à café (2,5 grammes) de sel et 2 cuillères à soupe (30 grammes) de bicarbonate de soude dans 4 tasses (1 litre) d'eau

N'utilisez PAS de produits de rinçage contenant de l'alcool. Vous pouvez utiliser un rinçage antibactérien 2 à 4 fois par jour pour les maladies des gencives.

Pour prendre encore plus soin de votre bouche :

• Ne mangez pas d'aliments ou ne buvez pas de boissons qui contiennent beaucoup de sucre. Ils peuvent provoquer des caries dentaires.
• Ne buvez pas de boissons alcoolisées et ne mangez pas d'aliments épicés, acides ou très chauds ou froids. Ceux-ci dérangeront votre bouche et votre gorge.
• Utilisez des produits de soin des lèvres pour empêcher vos lèvres de se dessécher et de se fissurer.
• Buvez de l'eau pour soulager la sécheresse buccale.
• Mangez des bonbons sans sucre ou mâchez de la gomme sans sucre pour garder votre bouche humide.

Si vous utilisez des prothèses dentaires, portez-les le moins souvent possible. Arrêtez de porter vos prothèses dentaires si vous avez des plaies sur les gencives.

Demandez à votre médecin ou à votre dentiste des médicaments pour soulager la sécheresse ou la douleur de la bouche.

Vous devez manger suffisamment de protéines et de calories pour maintenir votre poids. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur sur les compléments alimentaires liquides qui peuvent vous aider.

Conseils pour manger plus facilement :

• Choisissez des aliments que vous aimez.
• Essayez des aliments avec de la sauce, des bouillons ou des sauces. Ils seront plus faciles à mâcher et à avaler.
• Mangez de petits repas et mangez plus souvent pendant la journée.
• Coupez votre nourriture en petits morceaux.
• Demandez à votre médecin ou à votre dentiste si la salive artificielle pourrait vous être utile.

Buvez au moins 8 à 12 tasses (2 à 3 litres) de liquide chaque jour, sans compter le café, le thé ou d'autres boissons contenant de la caféine.

Si les pilules sont difficiles à avaler, essayez de les écraser et de les mélanger avec de la crème glacée ou un autre aliment mou. Consultez votre médecin ou votre pharmacien avant d'écraser vos médicaments. Certains médicaments ne fonctionnent pas lorsqu'ils sont écrasés.

Vous pouvez vous sentir fatigué après quelques jours. Si vous vous sentez fatigué :

• N'essayez pas d'en faire trop en une journée. Vous ne pourrez probablement pas faire tout ce que vous avez l'habitude de faire.
• Essayez de dormir plus la nuit. Reposez-vous pendant la journée quand vous le pouvez.
• Prenez quelques semaines de congé ou travaillez moins.

Votre fournisseur de soins peut vérifier votre numération globulaire régulièrement, surtout si la zone de radiothérapie sur votre corps est grande.

Consultez votre dentiste aussi souvent que recommandé.

Rayonnement - bouche et cou - décharge ; Cancer de la tête et du cou - rayonnement ; Cancer épidermoïde - rayonnement de la bouche et du cou ; Rayonnement de la bouche et du cou - bouche sèche

Doroshow JH. Approche du patient atteint de cancer. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 169.

Site Web de l'Institut national du cancer. La radiothérapie et vous : soutien aux personnes atteintes de cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Mis à jour en octobre 2016. Consulté le 6 mars 2020.

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