Amputation traumatique

L'amputation traumatique est la perte d'une partie du corps, généralement un doigt, un orteil, un bras ou une jambe, qui survient à la suite d'un accident ou d'une blessure.

Si un accident ou un traumatisme entraîne une amputation complète (la partie du corps est totalement sectionnée), la partie peut parfois être remise en place, souvent lorsque des soins appropriés sont apportés à la partie sectionnée et au moignon ou au membre résiduel.

Dans une amputation partielle, une certaine connexion des tissus mous reste. Selon la gravité de la blessure, l'extrémité partiellement sectionnée peut ou non être en mesure d'être remise en place.

Des complications surviennent souvent lorsqu'une partie du corps est amputée. Les plus importants d'entre eux sont les saignements, le choc et l'infection.

Les résultats à long terme pour une personne amputée dépendent de la prise en charge précoce des urgences et des soins intensifs. Une prothèse bien ajustée et fonctionnelle et une rééducation peuvent accélérer la rééducation.

Les amputations traumatiques résultent généralement d'accidents d'usine, de ferme, d'outils électriques ou de véhicules à moteur. Les catastrophes naturelles, la guerre et les attaques terroristes peuvent également provoquer des amputations traumatiques.

Les symptômes peuvent inclure :

• Saignement (peut être minime ou grave, selon l'emplacement et la nature de la blessure)
• Douleur (le degré de douleur n'est pas toujours lié à la gravité de la blessure ou à la quantité de saignement)
• Tissu corporel écrasé (mal mutilé, mais encore partiellement attaché par le muscle, l'os, le tendon ou la peau)

Étapes à suivre :

• Vérifier les voies respiratoires de la personne (ouvrir si nécessaire) ; vérifier la respiration et la circulation. Si nécessaire, commencez la respiration artificielle, la réanimation cardio-pulmonaire (RCR) ou le contrôle des saignements.
• Appel à l'aide médicale.
• Essayez de calmer et de rassurer la personne autant que possible. L'amputation est douloureuse et très effrayante.
• Contrôlez le saignement en appliquant une pression directe sur la plaie. Soulevez la zone blessée. Si le saignement persiste, vérifiez à nouveau la source du saignement et appliquez à nouveau une pression directe, avec l'aide d'une personne qui n'est pas fatiguée. Si la personne présente des saignements mettant sa vie en danger, un bandage ou un garrot serré sera plus facile à utiliser qu'une pression directe sur la plaie. Cependant, l'utilisation d'un bandage serré pendant une longue période peut faire plus de mal que de bien.
• Conservez toutes les parties du corps coupées et assurez-vous qu'elles restent avec la personne. Si possible, retirez tout matériau sale qui peut contaminer la plaie, puis rincez doucement la partie du corps si l'extrémité coupée est sale.
• Enveloppez la partie coupée dans un chiffon propre et humide, placez-la dans un sac en plastique scellé et placez le sac dans un bain d'eau glacée.
• NE PAS mettre la partie du corps directement dans l'eau ou la glace sans utiliser un sac en plastique.
• NE PAS mettre la partie coupée directement sur la glace. N'utilisez PAS de glace sèche car cela provoquerait des gelures et des blessures à la pièce.
• Si l'eau froide n'est pas disponible, éloignez autant que possible la pièce de la chaleur. Gardez-le pour l'équipe médicale ou emmenez-le à l'hôpital. Le refroidissement de la partie sectionnée permet un rattachement ultérieur. Sans refroidissement, la partie coupée n'est bonne pour le rattachement que pendant environ 4 à 6 heures.
• Gardez la personne au chaud et calme.
• Prenez des mesures pour éviter les chocs. Allongez la personne à plat, levez les pieds d'environ 12 pouces (30 centimètres) et couvrez la personne d'un manteau ou d'une couverture. NE PAS placer la personne dans cette position si une blessure à la tête, au cou, au dos ou à la jambe est suspectée ou si cela met la victime mal à l'aise.
• Une fois le saignement maîtrisé, vérifiez si la personne présente d'autres signes de blessure nécessitant un traitement d'urgence. Traitez les fractures, les coupures supplémentaires et autres blessures de manière appropriée.
• Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale.

• N'oubliez PAS que sauver la vie de la personne est plus important que de sauver une partie du corps.
• NE PAS négliger d'autres blessures moins évidentes.
• N'essayez PAS de remettre en place une pièce.
• NE PAS décider qu'une partie du corps est trop petite pour être sauvée.
• NE PAS placer de garrot, sauf si le saignement met la vie en danger, car tout le membre peut être blessé.
• NE PAS susciter de faux espoirs de rattachement.

Si quelqu'un sectionne un membre, un doigt, un orteil ou une autre partie du corps, vous devez appeler immédiatement une aide médicale d'urgence.

Utilisez un équipement de sécurité lorsque vous utilisez des outils d'usine, de ferme ou électriques. Portez les ceintures de sécurité lorsque vous conduisez un véhicule à moteur. Faites toujours preuve de bon sens et observez les précautions de sécurité appropriées.

Perte d'une partie du corps

• Amputation du pied - décharge
• Amputation d'une jambe - décharge

• Réparation d'amputation

Site Web de l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. Blessures au bout des doigts et amputations. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Mis à jour en juillet 2016. Consulté le 9 octobre 2020.

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