Greffe de moelle osseuse: lorsqu'elle est indiquée, comment elle se fait et risques

Contenu

• Quand la transplantation est indiquée
• Comment se déroule la greffe
• Comment savoir si la greffe est compatible
• Risques possibles de transplantation

La greffe de moelle osseuse est un type de traitement qui peut être utilisé dans le cas de maladies graves affectant la moelle osseuse, ce qui la rend incapable de remplir sa fonction de production de globules sanguins et du système immunitaire, de globules rouges, de plaquettes, de lymphocytes et de leucocytes .

Il existe 2 principaux types de greffe de moelle osseuse:

• Greffe de moelle osseuse autologue ou «auto-greffe»: il est principalement utilisé chez les personnes nécessitant une radiothérapie ou une chimiothérapie. Il consiste à prélever les cellules saines de la moelle osseuse avant de commencer le traitement puis à les réinjecter dans l'organisme, après les traitements, pour permettre la création d'une moelle osseuse plus saine.
• Greffe de moelle osseuse allogénique: les cellules à transplanter sont prélevées sur un donneur sain, qui doit subir des analyses sanguines spéciales pour s'assurer de la compatibilité des cellules, qui seront ensuite transplantées sur un patient compatible.

En plus de ces types de greffes, il existe une nouvelle technique qui permet de stocker les cellules souches du cordon ombilical du bébé, qui peuvent être utilisées pour traiter le cancer et d'autres problèmes de santé qui surviennent tout au long de la vie.

Quand la transplantation est indiquée

La greffe de moelle osseuse est généralement indiquée pour traiter:

• Cancer de la moelle osseuse, comme la leucémie, le lymphome ou le myélome multiple;
• Certains types d'anémie, comme l'anémie aplasique, la drépanocytose ou la thalassémie;
• Blessures de la moelle épinière en raison de traitements agressifs, tels que la chimiothérapie;
• Neutropénie congénital.

La moelle osseuse est constituée de cellules souches hématopoïétiques, ou CTH, responsables de la production de cellules sanguines et du système immunitaire. Ainsi, la greffe de moelle osseuse est réalisée dans le but de remplacer la moelle osseuse défectueuse par une moelle osseuse saine grâce à des CSH sains et fonctionnels.

Comment se déroule la greffe

La greffe de moelle osseuse est une procédure qui dure environ 2 heures et se fait par chirurgie sous anesthésie générale ou péridurale. En chirurgie, la moelle osseuse est retirée des os de la hanche ou du sternum d'un donneur sain et compatible.

Ensuite, les cellules prélevées sont congelées et stockées jusqu'à ce que le receveur ait terminé les traitements de chimiothérapie et de radiothérapie qui visent à détruire les cellules malignes. Enfin, des cellules de moelle osseuse saines sont injectées dans le sang du patient afin qu'elles puissent se multiplier, donner naissance à une moelle osseuse saine et produire des cellules sanguines.

Comment savoir si la greffe est compatible

La compatibilité de la greffe de moelle osseuse doit être évaluée pour éviter le risque de rejet et de complications graves, telles que des saignements internes ou des infections. Pour cela, l'éventuel donneur de moelle osseuse doit effectuer un prélèvement sanguin dans un centre spécialisé, tel que INCA, pour être évalué. Si le donneur n'est pas compatible, il peut rester dans une liste de données pour être appelé à un autre patient compatible. Découvrez qui peut donner de la moelle osseuse.

Normalement, le processus d'évaluation de la compatibilité de la moelle osseuse est initié chez les frères et sœurs du patient, car ils sont plus susceptibles d'avoir une moelle osseuse similaire, puis étendu aux listes de données nationales, si les frères et sœurs ne sont pas compatibles.

Risques possibles de transplantation

Les principaux risques ou complications de la greffe de moelle osseuse comprennent:

• Anémie;
• Cascades;
• Saignement dans les poumons, les intestins ou le cerveau;
• Blessures aux reins, au foie, aux poumons ou au cœur;
• Infections graves;
• Rejet;
• Maladie du greffon contre l'hôte;
• Réaction à l'anesthésie;
• Rechute de la maladie.

Les complications de la greffe de moelle osseuse sont plus fréquentes lorsque le donneur n'est pas totalement compatible, mais elles peuvent aussi être liées à la réponse de l'organisme du patient, c'est pourquoi il est important d'effectuer des tests de laboratoire sur le donneur et le receveur pour vérifier la compatibilité. et possibilité de réactions. Sachez également à quoi cela sert et comment se fait la biopsie de la moelle osseuse.