Douleur, saignement et décharge: quand devriez-vous vous inquiéter?

Contenu

• Douleur, saignement et écoulement
• Symptômes médicaux d'urgence au cours du deuxième trimestre
• Quand consulter un médecin d'urgence
• Quand appeler votre médecin
• Douleur
• Douleur abdominale
• Mal au dos
• Maux de tête
• Crampes dans les jambes
• Douleur et engourdissement dans la main
• Saignement
• Saignement vaginal
• Saignement rectal et hémorroïdes
• Saignements de nez et congestion nasale
• Décharge
• Écoulement vaginal
• Décharge rectale
• Décharge du mamelon

Douleur, saignement et écoulement

Une douleur ou un inconfort est normal au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Des taches et de très petites quantités de sang peuvent également être inoffensives. Cependant, il existe certains types de douleur, de saignement et de pertes vaginales que vous ne devriez pas ignorer.

Apprenez à faire la différence entre des problèmes de grossesse normaux et des problèmes médicaux graves.

Symptômes médicaux d'urgence au cours du deuxième trimestre

Il existe un certain nombre de situations pendant la grossesse qui nécessitent des soins médicaux. Si vous ressentez les symptômes ci-dessous, n'hésitez pas à appeler votre médecin ou à demander des soins d'urgence.

Quand consulter un médecin d'urgence

Recherchez toujours des soins d'urgence si vous rencontrez symptômes d'un fausse couche. Les symptômes d'une fausse couche comprennent:

• suffisamment de saignements vaginaux pour faire tremper plus d'un tampon menstruel
• douleur intense dans l'abdomen ou la région pelvienne
• caillots ou amas de tissus (généralement de couleur grise ou rose) passés du vagin

Si vous passez des caillots ou des touffes du vagin, essayez de conserver le tissu dans un bocal ou un sac en plastique pour donner au médecin pour analyse. Ils peuvent alors déterminer la cause du problème.

Il existe trois types de fausses couches.

Si une fausse couche a été menacé, il y avait des saignements avant 20 semaines de grossesse sans dilatation cervicale et sans expulsion d'aucune des parties fœtales.

Si une fausse couche a été terminé, il y a eu une expulsion complète des parties fœtales de votre corps.

Si une fausse couche s'est produite incomplètement, il y a eu expulsion partielle des parties fœtales avant 20 semaines. Dans le cas de fausses couches incomplètes, la prochaine étape peut être de permettre aux produits de grossesse restants de passer naturellement ou d'effectuer une dilatation et un curetage.

Remarque: Si vous avez fait une fausse couche avant et que vous remarquez des saignements ou des crampes, vous devriez consulter un médecin d'urgence.

Recherchez toujours des soins d'urgence si vous rencontrez symptômes d'un grossesse extra-utérine (une grossesse en dehors de l'utérus). Les symptômes d'une grossesse extra-utérine comprennent:

• crampes et douleurs coliques (spasmodiques) avec sensibilité associée
• douleur qui commence d'un côté et se propage à travers le ventre
• douleur qui s'aggrave en prenant une selle ou en toussant
• des saignements légers ou des taches de couleur brune, constants ou intermittents, qui précèdent la douleur de plusieurs semaines
• l'un des symptômes ci-dessus combiné à des nausées et des vomissements, des douleurs à l'épaule, une faiblesse ou des étourdissements ou une pression rectale
• pouls rapide et faible, moelleux, évanouissement et douleur aiguë (ces symptômes peuvent survenir si la grossesse extra-utérine se situe dans la trompe de Fallope et que la trompe se rompt, provoquant un choc septique)

Quand appeler votre médecin

Les soins d’urgence ne sont pas toujours nécessaires. Cependant, certains signes nécessitent une évaluation médicale. Appelez toujours votre médecin pour obtenir des conseils si vous rencontrez signes de fausse couche. Les premiers signes de fausse couche comprennent:

• crampes et douleur au centre de l'abdomen avec saignement vaginal
• douleur intense ou douleur qui dure plus d'une journée (même sans saignement)
• saignement aussi lourd qu'une période
• repérage ou coloration qui dure trois jours ou plus

Douleur

Même si vous ne rencontrez pas d'urgence, il y aura probablement des moments au cours de votre grossesse où vous vous sentirez mal à l'aise ou souffrirez. De nombreuses femmes ressentent de la douleur au cours du deuxième trimestre, même si rien ne va médicalement.

Les douleurs abdominales, les maux de dos, les maux de tête, les crampes dans les jambes et les douleurs aux mains ne signalent pas toujours un problème. Apprendre à identifier et à soulager ces malaises normaux vous aidera tout au long de votre grossesse.

Douleur abdominale

La douleur abdominale peut être un symptôme normal de la grossesse ou un signe de quelque chose de grave, comme un travail prématuré ou une grossesse extra-utérine. Il est important d'informer votre médecin lorsque vous ressentez tout type de douleur abdominale, en raison du risque de complications graves.

Lorsque vous ressentez une douleur dans votre abdomen au cours du deuxième trimestre, elle est généralement liée à la tension sur les ligaments et les muscles du bassin. Ceux-ci s'étirent à mesure que l'utérus se dilate pour retenir le bébé qui grandit.

Si vous vous déplacez rapidement, vous pouvez «tirer» un ligament ou un muscle. Cela peut ressembler à une douleur douloureuse dans votre bassin ou à une crampe sur le côté qui peut durer plusieurs minutes. Ce type de douleur n'est pas nocif pour vous ou votre bébé.

Parfois, les douleurs abdominales sont liées à des grossesses ou à des chirurgies antérieures. Si vous avez subi une intervention chirurgicale pour infertilité ou d'autres types de chirurgie abdominale, vous pouvez ressentir de la douleur en tirant les restes de tissu cicatriciel (adhérences).

Les femmes enceintes peuvent également avoir les mêmes types d'infections abdominales que d'autres femmes développent. Les infections qui peuvent provoquer des douleurs abdominales comprennent:

• cholécystite (vésicule biliaire enflammée)
• appendicite (annexe enflammée)
• hépatite (foie enflammé)
• pyélonéphrite (infection rénale)
• pneumonie (infection pulmonaire)

Parfois, ces maladies sont plus difficiles à diagnostiquer pendant la grossesse car l'emplacement de la douleur caractéristique à chacune a changé. Cela se produit lorsque l'utérus en croissance pousse les organes voisins hors de son chemin.

Si vous ressentez une douleur grave qui ne ressemble pas à celle de votre utérus, montrez ou dites à votre médecin exactement où se situe la douleur. Si vous avez l'une des infections ci-dessus, vous devrez peut-être des antibiotiques ou une intervention chirurgicale pour résoudre le problème.

Avertissement: Si vous ressentez des contractions régulières ou douloureuses du bassin ou de l'abdomen, appelez immédiatement un médecin. Celles-ci peuvent être un signe de travail prématuré.

Mal au dos

Les maux de dos sont très fréquents pendant la grossesse. Les hormones de grossesse font que les articulations du bassin deviennent molles et relâchées en préparation à l'accouchement. À mesure que votre utérus grossit au cours du deuxième trimestre, votre centre de gravité change.

Vous commencez à vous porter différemment pour s'adapter au poids. De plus, vos muscles abdominaux peuvent se séparer lorsque l'utérus se presse contre eux, affaiblissant la paroi abdominale. Tous ces facteurs peuvent contribuer aux maux de dos, à la tension et à l'inconfort.

Voici comment vous pouvez améliorer les maux de dos:

• Pratiquez une bonne posture en position debout (épaules en arrière, bassin en place) et en position assise (élevez légèrement les pieds et essayez d'éviter de croiser les jambes).
• Levez-vous de temps en temps lorsque vous êtes assis pendant de longues périodes.
• Soulevez des objets lourds en pliant les genoux plutôt que la taille.
• Essayez de ne pas atteindre les choses au-dessus de votre tête.
• Dormez sur le côté gauche, pliez les hanches et les genoux et placez un oreiller entre vos jambes pour réduire la pression sur votre dos.
• Renforcez vos muscles gastriques. L'une des clés d'un dos solide est un abdomen solide.
• Parlez-en à votre médecin. Vous devrez peut-être utiliser une attelle dorsale ou une autre forme de soutien pour soulager la pression sur votre dos.

Avertissement: Si vous ressentez des douleurs au bas du dos accompagnées de mictions douloureuses, vous pouvez avoir une vessie ou infection rénale. Un mal de dos faible, terne et constant peut être un signe de travail prématuré. De graves maux de dos associés à des saignements ou des pertes vaginales peuvent également indiquer un problème grave. Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un de ces symptômes.

Maux de tête

De nombreuses femmes souffrent de maux de tête fréquents pendant la grossesse. Vous avez peut-être encore des maux de tête qui ont commencé au cours du premier trimestre, ou ils commencent tout juste maintenant.

Les changements hormonaux, la tension, la fatigue, la faim et le stress sont tous des coupables. Essayez de vous détendre, de rester reposé et de manger régulièrement. Vous pouvez également essayer de soulager les maux de tête des manières suivantes:

• Si vous avez un mal de tête sinusal, appliquez des compresses chaudes sur les maux des sinus de la tête. Ceux-ci incluent les deux côtés du nez, le milieu du front et les tempes.
• Si le mal de tête est dû à une tension, essayez d'appliquer des compresses froides sur les douleurs le long de la nuque.
• Apprenez des exercices de relaxation, comme fermer les yeux et vous imaginer dans un endroit paisible. La réduction du stress est un élément clé d'une grossesse en santé. Envisagez d'appeler un conseiller ou un thérapeute si nécessaire.

Parlez à un médecin avant de commencer à utiliser des analgésiques. Ceci est important même si vous avez pris des médicaments en vente libre contre la douleur avant d'être enceinte.

Les médicaments courants contre les maux de tête comprennent l'ibuprofène (Motrin), l'aspirine (Bufferin), l'acétaminophène (Tylenol) et le naproxène sodique (Aleve).

L'acétaminophène est probablement l'option la plus sûre pendant la grossesse, mais ne prenez pas de pilules pendant la grossesse à moins que votre médecin ne vous l'ait expressément demandé.

Avertissement: Appelez votre médecin si le mal de tête est particulièrement sévère ou dure plus de quelques heures. Notez également si votre mal de tête s'accompagne de fièvre, de gonflement du visage et des mains, de vertiges, de nausées ou de changements de vision. Celles-ci peut être un signe de prééclampsie ou une autre complication grave.

Crampes dans les jambes

Bien que personne ne sache exactement ce qui les provoque, les crampes dans les jambes sont courantes au cours des deuxième et troisième trimestres. Les causes possibles peuvent être que vous ne consommez pas suffisamment de calcium, que vous avez trop de phosphore dans votre alimentation ou que vous êtes fatigué.

Il se peut que l'utérus appuie sur les nerfs qui vont aux jambes. Quelle que soit la cause, vous pouvez vous réveiller au milieu de la nuit avec des crampes gênantes.

Vous pouvez éviter ou éliminer les crampes en:

• exercer vos mollets
• rester hydraté
• alternant entre assis et debout
• porter un tuyau de support
• porter des chaussures confortables et de soutien
• fléchir la cheville et les orteils vers le haut avec un genou redressé pour arrêter les crampes
• masser ou appliquer une compresse chaude sur la jambe qui crampe
• parler à votre médecin de la réduction de la quantité de phosphore dans votre alimentation en réduisant les aliments comme le lait ou la viande
• en vous assurant d'obtenir suffisamment de calcium (en mangeant des céréales enrichies ou des épinards) et du magnésium (en mangeant des haricots ou du chocolat mi-sucré)

Avertissement: Informez votre médecin si les crampes sont particulièrement douloureuses, ne disparaissent pas, provoquent un gonflement, sont chaudes au toucher ou changent la couleur de la peau de votre jambe (en blanc, rouge ou bleu). Vous pouvez avoir un caillot de sang dans une veine de jambe qui doit être traité. C'est ce qu'on appelle la thrombose veineuse profonde, et sans traitement, elle peut être mortelle. Consultez immédiatement un médecin.

Douleur et engourdissement dans la main

Un engourdissement et une douleur au pouce, à l'index, au majeur et à la moitié de l'annulaire peuvent être un signe du syndrome du canal carpien.

Habituellement, cette condition est diagnostiquée chez les personnes qui effectuent régulièrement des tâches répétitives telles que la dactylographie ou le piano, mais elle est également courante chez les femmes enceintes.

Pendant la grossesse, le tunnel qui entoure le nerf de ces doigts peut enfler, provoquant des picotements, des engourdissements et des douleurs. Le soir, après que votre bras se soit balancé à vos côtés toute la journée, vos symptômes peuvent s'aggraver en raison de la gravité.

Secouer votre bras lorsque vous ressentez les symptômes du canal carpien peut aider. Alternativement, vous voudrez peut-être parler à votre médecin de l'attelle de votre poignet ou de la prise de vitamine B-6.

Un engourdissement et des picotements dans la main peuvent également être causés par une mauvaise posture. Si vos épaules tombent et que votre tête est poussée vers l'avant, vous exercez une pression sur les nerfs sous vos bras, provoquant des picotements.

Entraînez-vous à vous tenir droit, la tête et la colonne vertébrale dressées. Un soutien-gorge de soutien et un bon repos au lit sont également importants.

Saignement

Le saignement peut être un symptôme effrayant pendant la grossesse. Dans certains cas, les saignements peuvent être inoffensifs. Cela peut se produire lorsque les hormones de grossesse vous font développer des vaisseaux sanguins plus sensibles et élargis.

Dans d'autres cas, les saignements peuvent indiquer un problème grave avec la grossesse. Si vous ressentez un saignement, appelez un médecin pour obtenir des conseils.

Saignement vaginal

Des saignements légers ou des taches (qui peuvent être brunes, roses ou rouges) au cours des deuxième et troisième trimestres ne sont généralement pas préoccupants. Elle survient généralement à la suite d'une interférence avec le col de l'utérus pendant les rapports sexuels ou un examen vaginal.

Du mucus rose ou un écoulement brunâtre peuvent survenir au cours du deuxième trimestre. Elle est causée par de petites quantités de sang quittant votre corps avec une décharge normale.

Cependant, des saignements vaginaux qui ressemblent à des règles peuvent être un signe inquiétant qui nécessite des soins médicaux immédiats. Des caillots de sang ou des amas de tissus dans le sang peuvent être des symptômes d'une fausse couche.

Pour cette raison, vous ne devez jamais juger ce qui est un saignement normal ou anormal. Appelez plutôt votre médecin.

Si le saignement est important ou s’accompagne de douleur, appelez immédiatement votre médecin. Si elle est inégale, vous pouvez passer l'appel ce jour-là. Les saignements graves sont le plus souvent causés par le placenta praevia, un travail prématuré ou une fausse couche tardive.

Saignement rectal et hémorroïdes

Le saignement rectal n'est pas aussi inquiétant que le saignement vaginal et est généralement un signe d'hémorroïdes ou de fissure anale. Les saignements rectaux pourraient également être le signe de quelque chose de plus grave. Vous devriez parler à votre médecin si vous ressentez ce symptôme.

Un saignement rectal peut signifier que vous avez les hémorroïdes, soit externe, soit moins communément interne. Les hémorroïdes surviennent chez près de la moitié des femmes enceintes. Ce sont des varices du rectum et peuvent provoquer des douleurs, des démangeaisons et des saignements, souvent aggravés par la constipation.

Les hémorroïdes sont causées par la progestérone agissant sur les parois des veines rectales, les obligeant à se détendre et à se dilater. À mesure que vous avancez dans votre grossesse et que l'utérus appuie sur ces veines, le flux sanguin ralentit et les veines se dilatent encore plus.

La compression et la constipation peuvent aggraver les hémorroïdes. Rire, tousser, faire des efforts et aller aux toilettes peut provoquer des saignements hémorroïdes.

Si le saignement rectal n’est pas causé par des hémorroïdes, il peut être causé par un fissure anale - une fissure dans la peau qui tapisse le canal anal. Les fissures anales sont généralement causées par la constipation. Les fissures sont très douloureuses, en particulier lors de l'effort nécessaire pour aller à la selle.

Les hémorroïdes et les fissures anales peuvent provoquer l'apparition de taches de sang brun, rose ou rouge sur vos sous-vêtements ou papier toilette. Si le saignement est important ou continu, appelez un médecin pour obtenir des conseils.

Si vous êtes diagnostiqué avec des hémorroïdes ou une fissure anale, vous devez faire ce qui suit:

• Essayez d'éviter la constipation en restant bien hydraté et en suivant un régime riche en fibres.
• Essayez d'alléger la pression exercée sur les veines du rectum en dormant sur le côté, en ne restant pas debout ou assis pendant de longues périodes, et en ne prenant pas trop de temps ou en vous fatiguant lorsque vous allez aux toilettes.
• Prenez des bains de siège chauds jusqu'à deux fois par jour. Les bains de siège sont des bassins qui s'adaptent à vos toilettes et sont remplis d'eau chaude dans laquelle vous pouvez faire tremper votre anus.
• Apaisez les hémorroïdes avec des sacs de glace ou de l'hamamélis et n'utilisez des médicaments topiques que si votre médecin vous les prescrit. Votre médecin peut également vous prescrire des assouplissants ou un laxatif.
• Pratiquez une bonne hygiène en essuyant soigneusement après les selles (d'avant en arrière) et en vous gardant propre.
• Utilisez uniquement du papier toilette blanc non parfumé.
• Effectuez des exercices de Kegel pour améliorer la circulation dans la région.

Avertissement: Des saignements rectaux massifs peuvent être un problème grave. Elle peut être causée par des grossesses extra-utérines ou de graves problèmes internes. Consultez immédiatement un médecin si vous saignez abondamment de l'anus.

Saignements de nez et congestion nasale

Comme beaucoup de plaintes de grossesse, la congestion nasale et les saignements de nez seraient dus en grande partie aux œstrogènes et à la progestérone. Ces hormones provoquent une augmentation du flux sanguin et un gonflement des vaisseaux sanguins dans les muqueuses.

Particulièrement par temps froid et sec, cela peut signifier que vous vous sentez plus congestionné que la normale. Vous pouvez également avoir des saignements de nez plus souvent qu'avant la grossesse.

Vous voudrez peut-être essayer ce qui suit pour soulager vos symptômes nasaux:

• Utilisez un humidificateur pour aider à la sécheresse qui peut aggraver les symptômes.
• Mouchez-vous doucement en fermant une narine pendant que vous soufflez dans l'autre.
• Limitez les saignements de nez en vous penchant en avant et en appliquant une légère pression sur le nez. Essayez de le serrer avec le pouce et l'index pendant cinq minutes. Répétez si nécessaire.
• Appelez votre médecin si le saignement ne s'arrête pas, ou s'il est abondant ou fréquent.
• Cherchez des soins médicaux d'urgence si la congestion nasale rend la respiration difficile.

Les mêmes changements dans les hormones et les vaisseaux sanguins qui provoquent des saignements nasaux peuvent provoquer des gencives sensibles. Si vous ressentez des saignements lors de l'utilisation de la soie dentaire ou du brossage des dents, essayez d'utiliser une brosse à dents plus douce.

Consultez un dentiste si vous saignez beaucoup ou si vous avez beaucoup de douleur lors de l'utilisation de la soie dentaire ou du brossage des dents. De graves problèmes dentaires peuvent être le signe d'autres problèmes de santé qui peuvent compliquer la grossesse.

Décharge

De nombreuses femmes subissent différents types de décharge au cours du deuxième trimestre. Faites attention à la couleur, l'odeur, la quantité et la fréquence des pertes vaginales ou anales. Certains types de décharge peuvent indiquer une infection qui nécessite des soins médicaux ou un traitement.

Écoulement vaginal

À mesure que la grossesse progresse, vous remarquerez peut-être une augmentation des pertes vaginales. En règle générale, il ressemble à des blancs d'oeufs et est laiteux et un peu odorant. Cela peut vous rappeler des pertes prémenstruelles, seulement un peu plus lourdes et plus fréquentes.

Cette décharge est tout à fait normale et n'est qu'un autre changement que votre corps subit en réponse aux hormones de grossesse et à l'augmentation du flux sanguin dans la région. Vous pouvez porter des protège-slips ou changer vos sous-vêtements plus souvent que d'habitude si vous trouvez la décharge gênante.

Bien que le type de décharge décrit ci-dessus soit normal, certains types de décharge peuvent signifier que vous avez une infection.

Candidose vulvo-vaginale, ou infection à levures, est très courante pendant la grossesse. Les signes comprennent une décharge épaisse semblable à du fromage cottage accompagnée de démangeaisons, de rougeurs et de brûlures, ainsi que des rapports sexuels douloureux et des mictions.

Les infections sexuellement transmissibles (IST) peut également survenir pendant la grossesse, et comme beaucoup d’entre elles peuvent affecter le fœtus, il est important qu’elles soient traitées.

Vous pouvez avoir une condition qui nécessite un traitement si l'une des conditions suivantes est vraie:

• La décharge ressemble à du pus.
• La décharge est jaune, verte ou dégage une odeur nauséabonde.
• Vous remarquez une sensation de brûlure lorsque vous urinez.
• Vos lèvres sont rouges, enflées ou démangeaisons.

Contrairement aux signes d'infection, un écoulement aqueux clair ou rosé peut être un signe de rupture prématurée du sac amniotique.

La rupture du sac peut provoquer un filet de décharge aqueuse ou une ruée de beaucoup de liquide aqueux du vagin. Ceci est communément appelé rupture de l'eau avant le début du travail.

Avertissement: Si vous ressentez un filet régulier ou une ruée de décharge aqueuse au cours du deuxième trimestre, appelez immédiatement un médecin. Cela peut être un signe de travail prématuré ou une déchirure du sac amniotique.

Décharge rectale

En plus des saignements du rectum, certaines femmes peuvent ressentir des pertes anales pendant la grossesse. L'écoulement rectal peut être causé par des IST, des problèmes intestinaux et gastro-intestinaux ou des blessures physiques dans le rectum. Si vous ressentez un écoulement rectal, consultez un médecin.

La gonorrhée, la chlamydia et d'autres infections qui peuvent être transmises par contact sexuel peuvent provoquer une infection de l'anus. Ces infections peuvent provoquer des lésions ou des plaies qui saignent. De plus, ils peuvent entraîner des décharges nauséabondes, vertes ou jaunes, et épaisses.

Il peut être douloureux d'essuyer ou d'aller aux toilettes. Si vous présentez ces symptômes, discutez-en avec un médecin. Si elles ne sont pas traitées, elles peuvent causer de graves problèmes au bébé. La plupart des IST peuvent être traitées avec des antibiotiques.

Certaines femmes enceintes peuvent présenter des pertes anales en raison de problèmes intestinaux ou de troubles gastro-intestinaux. Ceux-ci peuvent entraîner un écoulement de mucus ou aqueux de l'anus.

Certains problèmes gastro-intestinaux ou intoxications alimentaires peuvent également provoquer de fréquentes diarrhées ou matières fécales avec des couleurs ou des textures inhabituelles. Informez votre médecin de toute caractéristique inhabituelle de vos selles. Certaines conditions nécessitent un traitement immédiat.

Enfin, si vous avez une hémorroïde ou une fissure anale infectée, vous remarquerez peut-être un écoulement rectal inhabituel. Les plaies infectées peuvent provoquer des sécrétions brunes, jaunes, vertes ou blanches.

Une telle blessure peut ou non avoir une odeur nauséabonde. Les plaies infectées sont souvent très douloureuses et nécessitent des soins médicaux. Consultez un médecin pour un traitement si vous ressentez une décharge anale de cette nature.

Décharge du mamelon

De nombreuses femmes ressentent un écoulement d'un ou des deux mamelons au cours du deuxième trimestre de la grossesse. La sensibilité des seins et les changements de couleur des mamelons sont également courants pendant la grossesse.

La décharge est plus fréquente chez les femmes qui ont déjà accouché. L'écoulement du mamelon est souvent clair, laiteux ou jaunâtre.

La décharge des mamelons n'est normalement pas un signe de problème, sauf si les symptômes suivants sont présents:

• Le mamelon change de taille ou s'inverse.
• Le mamelon est sec, fissuré ou douloureux.
• Le mamelon a une éruption cutanée ou de nouvelles bosses.
• La décharge est nauséabonde, sanglante, verte ou brune.

Si vous n'êtes pas sûr que votre écoulement des mamelons soit normal, appelez un médecin pour discuter de vos symptômes.