Injections de progestérone pendant la grossesse: à quoi s'attendre

Contenu

• Qu'est-ce que la progestérone?
• Pourquoi les femmes ont-elles besoin d'injections de progestérone pendant la grossesse?
• Les traitements à la progestérone sont-ils efficaces?
• À quoi s'attendre d'une injection de progestérone
• Quand appeler un médecin
• Prochaines étapes
• Q:
• UNE:

Les injections de progestérone sont souvent prescrites aux femmes enceintes qui ont connu une fausse couche ou plusieurs fausses couches. Mais les experts ne s'entendent pas sur leur efficacité.

Voici ce que vous devez savoir sur les injections de progestérone pendant la grossesse.

Qu'est-ce que la progestérone?

La progestérone est une hormone naturellement produite dans le corps par les hommes et les femmes. Les hommes et les femmes ont presque les mêmes niveaux de progestérone tout au long de leur vie. Les seuls moments où les niveaux de progestérone diffèrent sont pendant la phase lutéale du cycle menstruel d'une femme et pendant la grossesse.

Pendant la grossesse, la progestérone joue un rôle important, surtout au début du premier trimestre. C'est à ce moment que l'hormone est chargée d'aider à «préparer» l'utérus à l'embryon fécondé. La progestérone garantit également que l'utérus a suffisamment de vaisseaux sanguins dilatés pour nourrir l'embryon lors de son implantation et de sa croissance. Il joue ce rôle important jusqu'à ce que le placenta se forme vers la semaine 10 et établit son propre apport sanguin.

La progestérone accomplit d'autres tâches importantes pendant la grossesse, notamment:

• aider à renforcer les parois de l'utérus
• croissance du tissu mammaire
• s'assurer que le corps d'une femme ne produit pas de lait jusqu'à la naissance du bébé

Pourquoi les femmes ont-elles besoin d'injections de progestérone pendant la grossesse?

Les scientifiques savent que la progestérone joue un rôle important au début de la grossesse. Certains médecins pensent que donner aux femmes de la progestérone supplémentaire pourrait aider à prévenir les fausses couches.

Dans les années 1950, les médecins ont commencé à étudier l'impact de la progestérone sur les fausses couches. Il y avait des preuves que l'administration de progestérone aux femmes à risque de fausse couche les avait aidées à réussir leur grossesse. Il en allait de même pour les femmes qui avaient déjà fait une fausse couche.

Pendant longtemps, les traitements à la progestérone sont devenus une prescription standard après qu'une femme ait eu des fausses couches récurrentes et inexpliquées (c'est-à-dire trois fausses couches ou plus sans raison médicale connue). De nombreuses femmes affirment que les traitements à la progestérone les ont aidées à mener à terme sans aucun effet secondaire négatif. Pour cette raison, les médecins n’ont pas hésité par le passé à prescrire de la progestérone en début de grossesse.

Mais malheureusement, des études plus récentes et plus détaillées ont révélé qu'il n'y a aucune preuve que la progestérone aide une femme à rester enceinte. Une étude publiée dans le New England Journal of Medicineont constaté que le traitement à la progestérone au cours du premier trimestre n'a pas aidé les femmes souffrant de fausses couches récurrentes à mener à terme.

En fait, il y avait même des preuves que les femmes recevant de la progestérone avaient un taux plus élevé de fausses couches.

Les traitements à la progestérone sont-ils efficaces?

Voici la vérité sur les traitements à la progestérone: ils sont toujours prescrits car il n'y a pas beaucoup d'autres options pour les femmes qui ont eu des fausses couches récurrentes. Dans certains cas, ils peuvent vous aider à poursuivre la grossesse. Heureusement, il n'y a pas d'effets secondaires connus.

Les traitements à la progestérone sont également utilisés chez les femmes à risque d'accouchement prématuré. Il existe un médicament d'ordonnance appelé Makena (injection de caproate d'hydroxyprogestérone) qui est administré aux femmes qui sont actuellement enceintes mais qui ont accouché d'au moins un autre bébé avant la semaine 37 de la grossesse.

À quoi s'attendre d'une injection de progestérone

Si vous décidez de vous faire injecter de la progestérone pendant votre grossesse, voici à quoi vous attendre:

• Vous devrez probablement remplir des documents avant de recevoir des injections. Vous signez que vous comprenez le fonctionnement de l’injection et les risques potentiels.
• Votre médecin ou une infirmière administrera les injections dans leur bureau entre les semaines 16 et 20 de la grossesse.
• Vous continuerez de recevoir les injections chaque semaine jusqu'à l'accouchement.
• Vous pouvez ressentir une douleur et une rougeur au site d'injection.

Quand appeler un médecin

Le plus grand risque d'obtenir une injection de progestérone pendant la grossesse est un caillot de sang. Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:

• douleur ou enflure soudaine dans l'une de vos jambes
• une zone rougie sur la jambe
• essoufflement ou difficulté à respirer

Prochaines étapes

Si vous vous demandez si les traitements à la progestérone peuvent vous aider pendant votre grossesse, parlez à votre médecin des dernières recherches. Ensemble, vous pouvez décider si recevoir de la progestérone est le meilleur choix pour vous et votre bébé.

Q:

Pourquoi votre médecin pourrait-il prescrire des injections de progestérone pendant la grossesse?

Patient anonyme

UNE:

La raison la plus courante pour laquelle un médecin soumettrait une femme enceinte à des injections de progestérone aujourd'hui serait de tenter d'empêcher l'accouchement prématuré (accouchement avant 37 semaines). Les études ont montré l'efficacité de cette condition. La progestérone pour la perte précoce de grossesse (fausse couche) est plus controversée et a moins d'études médicales pour étayer son utilisation.

Michael Weber, MDAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.