Périménopause et dépression

Contenu

• Qu'est-ce que la dépression périménopausique?
• Signes et symptômes de la dépression périménopausique
• Facteurs de risque de dépression périménopausique
• Hormones et humeur
• La dépression et ses effets sur la périménopause
• L'autre côté des antidépresseurs et de la périménopause
• Remèdes à la maison pour traiter la dépression périménopausique
• Exercice régulier
• Un bon sommeil
• Respiration consciente
• Valériane
• Vitamines B
• Perspective

Qu'est-ce que la dépression périménopausique?

La périménopause est la transition que les femmes traversent avant la ménopause.

Il provoque des menstruations anormales, des fluctuations irrégulières des niveaux d'hormones et de l'insomnie. Pour de nombreuses personnes, il provoque également des bouffées de chaleur désagréables.

Plusieurs études ont lié la périménopause à la dépression, ainsi que l'aggravation des symptômes dépressifs existants.

Dans une paire d'études plus anciennes du début des années 2000, publiées dans le Archives de psychiatrie générale, les chercheurs ont découvert que les femmes en périménopause étaient deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de trouble dépressif majeur (TDM) que celles qui n'étaient pas encore entrées dans cette transition hormonale.

Les études ont également révélé que les femmes en périménopause étaient quatre fois plus susceptibles de développer des symptômes dépressifs que les femmes qui n'avaient pas subi de périménopause.

Les femmes avec la plus grande fréquence de bouffées de chaleur ont signalé les symptômes dépressifs les plus importants. Les autres femmes à risque plus élevé de dépression sont celles qui:

• n'a pas donné naissance
• avez pris des antidépresseurs

Des études plus récentes ont également renforcé ce lien entre la périménopause et la dépression.

Signes et symptômes de la dépression périménopausique

Le TDM est une maladie grave qui peut être prise en charge avec un traitement.

Qu'ils soient ressentis pendant la périménopause ou à tout autre moment de votre vie, les symptômes du trouble peuvent inclure:

• fatigue et manque d'énergie
• fonction cognitive ralentie
• inattention
• un manque d'intérêt pour les activités autrefois agréables
• sentiments de dévalorisation, de désespoir ou d'impuissance

D'autres symptômes liés à la dépression périménopausique peuvent inclure:

• sautes d'humeur
• irritabilité
• pleurer sans raison ni larmes
• anxiété accrue
• désespoir profond
• problèmes de sommeil liés aux bouffées de chaleur ou aux sueurs nocturnes

Facteurs de risque de dépression périménopausique

Certaines études montrent que les niveaux fluctuants de l'hormone femelle estradiol sont un prédicteur de la dépression.

Cependant, plusieurs autres facteurs peuvent expliquer la dépression périménopausique.

Une revue des études réalisée en 2010 a révélé que les femmes périménopausées sans antécédents de dépression étaient deux à quatre fois plus susceptibles de développer une dépression que les femmes au stade de la préménopause.

Les bouffées de chaleur et leur impact sur les habitudes de sommeil ont également été impliqués dans la revue.

Les événements stressants de la vie comme le divorce, la perte d'emploi ou le décès d'un parent sont des événements courants pour les personnes à ce stade de la vie. Ces événements peuvent également déclencher une dépression.

Plusieurs autres facteurs ont été liés à la dépression périménopausique, notamment:

• des antécédents familiaux de dépression
• des antécédents d'abus ou de violence sexuelle
• sentiments négatifs sur le vieillissement et la ménopause
• symptômes sévères de la ménopause
• un mode de vie sédentaire
• fumeur
• isolement social
• faible estime de soi
• déception de ne plus avoir d'enfants (ou d'enfants)

Hormones et humeur

De nombreuses femmes connaissent des sautes d'humeur pendant la transition vers la ménopause. Ces sautes d'humeur peuvent être liées à la fluctuation des niveaux d'hormones.

Lorsque les niveaux d'oestrogène fluctuent, les niveaux de sérotonine et de noradrénaline dans le cerveau sont affectés.

La sérotonine, la norépinéphrine et la dopamine sont des substances chimiques qui agissent dans le cerveau et jouent un rôle direct dans votre humeur. Ils peuvent vous rendre heureux en réduisant l'anxiété et en améliorant le sommeil, entre autres.

Vous ressentez un état général de calme et de bien-être lorsque ces joueurs de pouvoir d'humeur sont équilibrés.

Les déséquilibres hormonaux - comme l'augmentation de votre œstrogène pendant que votre progestérone diminue - peuvent inhiber la capacité de la sérotonine et de la noradrénaline à agir comme neurotransmetteurs efficaces.

Le résultat est des sautes d'humeur qui pourraient conduire à la dépression.

La dépression et ses effets sur la périménopause

La périménopause et la dépression ont une relation complexe.

Non seulement les effets de la périménopause peuvent provoquer une dépression, mais une étude de 2003 a révélé que la dépression elle-même pouvait conduire à une périménopause précoce.

L'étudeont constaté que les femmes présentant «des symptômes importants de dépression à la fin de la trentaine et au début de la quarantaine» étaient plus susceptibles de commencer la périménopause avant leur 45e anniversaire que les femmes qui n'avaient pas présenté de symptômes dépressifs.

La recherche n'a pas permis de déterminer si la périménopause précoce entraînait une ménopause précoce ou si elle entraînait simplement une période prolongée de périménopause.

Des niveaux d'oestrogène plus faibles au cours des deux phases sont associés à d'autres risques pour la santé. Ces risques comprennent:

• altération du fonctionnement cognitif
• crise cardiaque
• accident vasculaire cérébral

Selon l'étude, les femmes utilisant des antidépresseurs étaient trois fois plus susceptibles d'entrer en périménopause tôt que celles qui ne le faisaient pas.

L'autre côté des antidépresseurs et de la périménopause

Bien que les antidépresseurs soient liés à un début plus précoce de dépression périménopausique, ils aident également à soulager l'un de ses symptômes les plus inconfortables.

Une étude de 2011 a révélé que l'escitalopram (Lexapro) réduisait la gravité des bouffées de chaleur et réduisait également leur occurrence de moitié par rapport à un placebo.

L'escitalopram appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS).

L'étude a révélé que Lexapro est trois fois plus efficace pour soulager les symptômes dépressifs que l'hormonothérapie substitutive (THS). De plus, seulement 31 pour cent des femmes qui ont reçu un THS ont signalé un soulagement pour leurs bouffées de chaleur, contre 56 pour cent des femmes qui ont pris l'antidépresseur seul.

C’est une bonne nouvelle pour quiconque s’inquiète de l’étude de 2004 de la Women’s Health Initiative, qui a révélé que le THS augmente le risque de crise cardiaque et d’AVC.

On ne sait toujours pas pourquoi l'escitalopram fonctionne. Cependant, les résultats n'ont signalé aucun «effet indésirable grave» sur les femmes participant à l'étude.

Néanmoins, les antidépresseurs peuvent avoir leurs propres effets secondaires, notamment:

• vertiges
• insomnie
• fatigue
• problèmes d'estomac

Remèdes à la maison pour traiter la dépression périménopausique

Un certain nombre de remèdes maison et de changements de style de vie peuvent vous aider à gérer les symptômes de la dépression périménopausique.

Exercice régulier

L'exercice régulier peut libérer de la sérotonine et des endorphines dans le corps.

Une augmentation de ces produits chimiques peut aider les personnes qui souffrent actuellement de dépression ainsi que de prévenir la dépression avant qu'elle ne s'installe.

Un bon sommeil

Adoptez de bonnes habitudes de sommeil, comme aller au lit à la même heure chaque nuit dans une pièce calme, sombre et fraîche. Évitez d'utiliser des appareils électroniques au lit.

Respiration consciente

Une respiration consciente peut aider à réduire l'anxiété. Une technique courante consiste à prêter attention à la réponse de votre corps à la relaxation naturelle lorsque vous inspirez lentement - depuis l'abdomen - puis expirez.

Faire cela pendant 15 minutes par jour vous aidera à réduire votre niveau de stress.

Valériane

Il a été démontré que la valériane végétale aide à lutter contre la dépression périménopausique. L'utilisation de valériane peut réduire les bouffées de chaleur et favoriser un meilleur sommeil.

Achetez des capsules de valériane.

Vitamines B

Les vitamines B peuvent être importantes pour le bien-être mental et émotionnel des femmes en périménopause.

Exemples de vitamines B:

• B-1 (thiamine)
• B-3 (niacine)
• B-5 (acide pantothénique)
• B-6 (pyridoxine)
• B-9 (acide folique)
• B-12 (cobalamine)

Les aliments contenant ces vitamines B comprennent les produits laitiers, les légumes verts à feuilles et les haricots. Les vitamines B sont également disponibles sous forme de supplément.

Achetez des vitamines B.

Perspective

Le risque de dépression pendant la période de transition vers la ménopause est plus élevé que vous ne le pensez.

Il est sage pour toute personne en périménopause de surveiller les symptômes de la dépression et de savoir quand demander de l’aide.

Si vous souffrez de dépression légère, modérée ou clinique, prenez rendez-vous avec votre médecin pour discuter de vos options de traitement.