Myélographie

Contenu

• Qu'est-ce que la myélographie ?
• A quoi cela sert?
• Pourquoi ai-je besoin de myélographie?
• Que se passe-t-il pendant la myélographie?
• Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?
• Le test comporte-t-il des risques ?
• Que signifient les résultats ?
• Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur la myélographie ?
• Les références

Qu'est-ce que la myélographie ?

La myélographie, également appelée myélogramme, est un test d'imagerie qui vérifie les problèmes dans votre canal rachidien. Le canal rachidien contient la moelle épinière, les racines nerveuses et l'espace sous-arachnoïdien. L'espace sous-arachnoïdien est un espace rempli de liquide entre la moelle épinière et la membrane qui la recouvre. Pendant le test, un colorant de contraste est injecté dans le canal rachidien. Le colorant de contraste est une substance qui fait apparaître plus clairement des organes, des vaisseaux sanguins et des tissus spécifiques sur une radiographie.

La myélographie consiste à utiliser l'une de ces deux procédures d'imagerie :

• Fluoroscopie, un type de radiographie qui montre les tissus internes, les structures et les organes en mouvement en temps réel.
• CT scan (tomodensitométrie), une procédure qui combine une série d'images radiographiques prises sous différents angles autour du corps.

Autres noms : myélogramme

A quoi cela sert?

La myélographie est utilisée pour rechercher des affections et des maladies qui affectent les nerfs, les vaisseaux sanguins et les structures du canal rachidien. Ceux-ci inclus:

• Hernie discale. Les disques vertébraux sont des coussins caoutchouteux (disques) qui se trouvent entre les os de votre colonne vertébrale. Une hernie discale est une condition dans laquelle le disque est bombé et appuie sur les nerfs spinaux ou la moelle épinière.
• Tumeurs
• Sténose vertébrale, une condition qui provoque un gonflement et des dommages aux os et aux tissus autour de la moelle épinière. Cela conduit à un rétrécissement du canal rachidien.
• Infections, comme la méningite, qui affectent les membranes et les tissus de la moelle épinière
• Arachnoïdite, une affection qui provoque l'inflammation d'une membrane qui recouvre la moelle épinière

Pourquoi ai-je besoin de myélographie?

Vous pourriez avoir besoin de ce test si vous présentez des symptômes d'un trouble de la colonne vertébrale, tels que :

• Douleur dans le dos, le cou et/ou la jambe
• Sensations de picotements
• Faiblesse
• Difficulté à marcher
• Difficulté avec les tâches qui impliquent de petits groupes musculaires, comme boutonner une chemise

Que se passe-t-il pendant la myélographie?

Une myélographie peut être effectuée dans un centre de radiologie ou dans le service de radiologie d'un hôpital. La procédure comprend généralement les étapes suivantes :

• Vous devrez peut-être retirer vos vêtements. Si tel est le cas, une blouse d'hôpital vous sera remise.
• Vous serez allongé sur le ventre sur une table de radiographie rembourrée.
• Votre prestataire nettoiera votre dos avec une solution antiseptique.
• Vous recevrez une injection de médicament anesthésiant, de sorte que vous ne ressentirez aucune douleur pendant la procédure.
• Une fois la zone engourdie, votre prestataire utilisera une fine aiguille pour injecter un colorant de contraste dans votre canal rachidien. Vous pouvez ressentir une certaine pression lorsque l'aiguille entre, mais cela ne devrait pas faire mal.
• Votre fournisseur peut prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien) pour le test.
• Votre table de radiographie sera inclinée dans différentes directions pour permettre au colorant de contraste de se déplacer vers différentes zones de la moelle épinière.
• Votre fournisseur retirera l'aiguille.
• Votre fournisseur capturera et enregistrera des images à l'aide d'une fluoroscopie ou d'un scanner.

Après le test, vous pouvez être surveillé pendant une à deux heures. Il peut également vous être conseillé de vous allonger à la maison pendant quelques heures et d'éviter toute activité intense pendant un à deux jours après le test.

Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?

Votre prestataire peut vous demander de boire des liquides supplémentaires la veille du test. Le jour du test, il vous sera probablement demandé de ne rien manger ni boire, à l'exception des liquides clairs. Ceux-ci comprennent de l'eau, du bouillon clair, du thé et du café noir.

Discutez avec votre fournisseur de tout médicament que vous prenez. Certains médicaments, en particulier l'aspirine et les anticoagulants, ne doivent pas être pris avant votre test. Votre fournisseur vous dira combien de temps vous devez éviter ces médicaments. Il peut s'écouler jusqu'à 72 heures avant le test.

Le test comporte-t-il des risques ?

Vous ne devez pas effectuer ce test si vous êtes enceinte ou pensez l'être. Les radiations peuvent être nocives pour un bébé à naître.

Pour d'autres, il y a peu de risque à avoir ce test. La dose de rayonnement est très faible et n'est pas considérée comme nocive pour la plupart des gens. Mais parlez à votre fournisseur de toutes les radiographies que vous avez eues dans le passé. Les risques liés à l'exposition aux rayonnements peuvent être liés au nombre de traitements aux rayons X que vous avez subis au fil du temps.

Il existe un faible risque de réaction allergique au colorant de contraste. Informez votre fournisseur si vous avez des allergies, en particulier aux crustacés ou à l'iode, ou si vous avez déjà eu une réaction au produit de contraste.

Les autres risques comprennent les maux de tête, les nausées et les vomissements. Le mal de tête peut durer jusqu'à 24 heures. Les réactions graves sont rares mais peuvent inclure des convulsions, une infection et un blocage du canal rachidien.

Que signifient les résultats ?

Si vos résultats n'étaient pas normaux, cela peut signifier que vous avez l'une des conditions suivantes :

• Hernie discale
• Sténose vertébrale
• Tumeur
• Lésion nerveuse
• Éperons osseux
• Arachnoïdite (inflammation de la membrane entourant la moelle épinière)

Un résultat normal signifie que votre canal rachidien et vos structures étaient de taille, de position et de forme normales. Votre fournisseur peut vouloir faire plus de tests pour découvrir ce qui cause vos symptômes.

Si vous avez des questions sur vos résultats, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur la myélographie ?

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) a remplacé le besoin de myélographie dans de nombreux cas. Les IRM utilisent un champ magnétique et des ondes radio pour créer des images d'organes et de structures à l'intérieur du corps. Mais la myélographie peut être utile pour diagnostiquer certaines tumeurs vertébrales et problèmes de disque vertébral. Il est également utilisé pour les personnes qui ne peuvent pas passer d'IRM parce qu'elles ont des appareils métalliques ou électroniques dans leur corps. Ceux-ci comprennent un stimulateur cardiaque, des vis chirurgicales et des implants cochléaires.

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