Auteur: Peter Berry
Date De Création: 13 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 23 Juin 2024
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Qu'est-ce que le myélome multiple?

Le myélome multiple est un cancer du sang. Il se développe dans les plasmocytes, qui sont des globules blancs qui aident à combattre l'infection. Dans le myélome multiple, les cellules cancéreuses s'accumulent dans la moelle osseuse et envahissent les cellules sanguines saines. Ils créent des protéines anormales qui peuvent endommager vos reins.

Le myélome multiple affecte plus d'une zone de votre corps. Les symptômes incluent une douleur osseuse et des os facilement cassés. Vous pouvez également rencontrer:

  • infections et fièvres fréquentes
  • soif excessive
  • augmentation de la miction
  • la nausée
  • perte de poids
  • constipation

Vous pourriez ne pas avoir besoin de traitement jusqu'à l'apparition des symptômes. La plupart des gens répondent bien aux traitements qui comprennent:

  • chimiothérapie
  • radiation
  • traitement sanguin appelé plasmaphérèse

Dans certains cas, une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches est une option.

Le myélome multiple n'est pas considéré comme «guérissable», mais les symptômes augmentent et diminuent. Il peut y avoir une longue période de dormance qui pourrait durer plusieurs années. Cependant, ce cancer réapparaît généralement.


Il existe plusieurs types de myélome. Le myélome multiple est le type le plus courant. Il représente 90% des cas, selon la Leukemia and Lymphoma Society. Le programme de surveillance, d’épidémiologie et de résultats finaux (SEER) du National Cancer Institute classe le myélome comme le 14e type de cancer le plus courant.

Stadification du myélome multiple

Il est important de se rappeler que les perspectives pour toutes les personnes atteintes de myélome multiple sont différentes. Vos options de traitement et votre état général dépendent de divers facteurs.

L'un de ces facteurs est le stade du cancer au moment du diagnostic. Comme de nombreuses maladies, le myélome multiple se décompose en différentes étapes.

La mise en scène aide les médecins à suivre votre maladie et à prescrire les bons traitements. Plus tôt vous recevez un diagnostic et commencez le traitement, meilleures sont vos perspectives.

Il existe deux systèmes principaux utilisés pour la stadification du myélome multiple:

  • International Staging System (ISS)
  • Système Durie-Salmon

Le système Durie-Salmon est abordé dans cet article. Il est basé sur le niveau de calcium dans le sang d'une personne ainsi que sur les protéines d'hémoglobine et d'immunoglobuline monoclonale.


Les stades du myélome multiple tiennent également compte du fait que le cancer cause ou non des problèmes aux os ou aux reins. Des niveaux élevés de calcium dans le sang peuvent indiquer des dommages osseux avancés. De faibles niveaux d'hémoglobine et des niveaux élevés d'immunoglobine monoclonale indiquent une maladie plus avancée.

La plupart des médecins divisent le myélome multiple en quatre étapes:

Étape fumante

Le myélome qui ne provoque pas de symptômes actifs est appelé «stade fumant» ou stade 1 de Durie-Salmon.

Cela signifie qu'il y a des cellules de myélome dans votre corps, mais qu'elles ne progressent pas et n'endommagent pas vos os ou vos reins. Ils peuvent également être indétectables dans votre sang.

Étape 1

À ce stade, vous avez un nombre relativement faible de cellules myélomateuses dans le sang et l'urine. Votre taux d'hémoglobine n'est que légèrement inférieur à la normale. Les rayons X osseux peuvent sembler normaux ou ne montrer qu'une seule zone affectée.


Étape 2

À ce stade, un nombre modéré de cellules myélomateuses sont présentes. Les taux d'hémoglobine sont généralement bien inférieurs à la normale. Les immunoglobulines monoclonales peuvent être augmentées et les taux de calcium sanguin peuvent également être élevés. Les rayons X peuvent montrer plusieurs zones de dommages osseux.

Étape 3

Au stade final du myélome multiple, un nombre élevé de cellules myélomateuses sont trouvées. Votre taux d'hémoglobine est également généralement inférieur à 8,5 grammes par décilitre et les taux sanguins de calcium sont élevés. Il existe plusieurs zones de destruction osseuse causées par le cancer.

L'avenir

Il est important de se rappeler que les taux de survie sont estimés. Ils peuvent ne pas s'appliquer à votre état. Votre médecin peut discuter plus en détail de vos perspectives.

Les taux de survie ont été calculés en utilisant les conditions passées. À mesure que les traitements s'améliorent, les perspectives et les taux de survie s'améliorent également.

Taux de survie

Les taux de survie sont basés sur la comparaison des personnes atteintes de myélome multiple à leurs pairs qui n'ont pas de cancer. Selon l'American Cancer Society (ACS), ce sont les taux de survie moyens par stade:

  • Étape 1: 62 mois, soit environ cinq ans
  • Étape 2: 44 mois, soit environ trois à quatre ans
  • Étape 3: 29 mois, soit environ deux à trois ans

Il est important de noter que les taux de survie sont calculés à partir du début du traitement. La moyenne est le taux de survie médian. Cela signifie que la moitié des personnes atteintes de myélome multiple ont vécu plus longtemps que la durée moyenne de chaque étape.

Ces chiffres incluent les personnes traitées au cours des 5 à 25 dernières années. L'ACS note que le traitement s'est beaucoup amélioré au cours de cette période. Cela signifie que les taux de survie continueront, espérons-le, à s'améliorer.

Les statistiques du SEER montrent que le taux de survie relatif à cinq ans s'est considérablement amélioré de 1975 à 2012:

AnTaux de survie à 5 ans
197526.3%
198025.8%
198527.0%
199029.6%
199430.7%
199833.9%
200239.5%
200645.1%
201248.5%

Certaines personnes qui ont subi une greffe vivent depuis 15 ans ou plus.

Plus de faits et de statistiques

Aux États-Unis, le myélome est la 14e cause de décès par cancer. SEER estime qu'en 2018, il y aura 30280 nouveaux cas et 12590 décès. C’est seulement 2,1% de tous les décès par cancer. On estime qu'en 2014, environ 118 539 Américains vivaient avec un myélome. Le risque à vie de développer un myélome est de 0,8%.

Le myélome multiple est diagnostiqué presque exclusivement chez les personnes âgées de 65 ans ou plus. Les personnes de moins de 35 ans représentent moins de 1% des cas, selon l'ACS.

Faire face à un diagnostic de myélome multiple

Recevoir un diagnostic de myélome multiple peut être difficile à gérer. Vous pouvez avoir des questions sur la maladie, votre traitement et vos perspectives.

Il peut être utile de commencer par vous renseigner, vous et vos proches, sur le myélome multiple afin que vous et vos proches sachiez à quoi vous attendre. En savoir plus sur le myélome multiple vous aidera, vous et vos soignants, à prendre les décisions appropriées concernant vos soins. Vous pouvez trouver des informations dans votre bibliothèque locale et en recherchant en ligne.

Établissez un solide système de soutien composé de personnes qui peuvent vous aider à faire face à tout problème ou anxiété que vous pourriez avoir. Cela peut inclure des soignants, des proches et des experts médicaux. Vous pourriez également bénéficier de parler avec un thérapeute en santé mentale de vos sentiments.

Vous pouvez également bénéficier de l'adhésion à un groupe de soutien pour le myélome multiple. Vous pourrez rencontrer d'autres personnes atteintes de myélome multiple. Ils peuvent offrir des conseils et des astuces pour faire face.

Lorsque vous faites face à votre diagnostic, assurez-vous de prendre suffisamment de temps pour récupérer. Traitez bien votre corps. Mangez sainement. Et reposez-vous et détendez-vous suffisamment pour mieux gérer le stress et la fatigue. Fixez-vous des objectifs réalisables qui vous aident à vous sentir satisfait sans vous dépasser.

Soutien aux soignants

Si vous soignez une personne atteinte de myélome multiple, informez-vous sur la maladie. En savoir plus sur les symptômes du cancer et les effets secondaires du traitement. Vous pouvez trouver des informations sur ces sujets dans votre bibliothèque locale ou en ligne, et en parlant avec le médecin de votre proche.

Discutez avec votre proche de sa maladie et de son traitement. Montrez votre soutien en demandant quel rôle vous devriez jouer dans leur traitement. Soyez honnête avec eux et avec vous-même. Recherchez de l'aide supplémentaire si nécessaire.

Prendre soin d'un proche atteint de myélome multiple peut être difficile. Vous pourriez également bénéficier de rejoindre un groupe de soutien spécial pour les soignants où vous pouvez parler avec d'autres personnes s'occupant également d'êtres chers atteints de myélome multiple. Pensez à rejoindre un groupe local ou en ligne.

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