Le leuprolide (Lupron) est-il un traitement sûr et efficace pour le cancer de la prostate?

Contenu

• Aperçu
• Quelle est son efficacité pour le traitement du cancer de la prostate?
• Résistance aux médicaments
• Suivi de l'efficacité
• Quels sont les effets secondaires possibles?
• Quelle est la posologie typique?
• Parler avec votre médecin
• Quelles sont les perspectives?
• Autres options de traitement

Aperçu

Lupron est un nom de marque pour l'acétate de leuprolide, un agoniste de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH). La LHRH est une hormone naturelle qui stimule la production de testostérone dans les testicules. Lupron bloque efficacement la LHRH, ce qui réduit la quantité de testostérone dans votre corps.

Lupron est un type d'hormonothérapie utilisé pour traiter le cancer de la prostate, qui est alimenté par la testostérone.

Quelle est son efficacité pour le traitement du cancer de la prostate?

Les hormones mâles donnent aux cellules cancéreuses de la prostate le carburant dont elles ont besoin pour se développer et se propager. Le but des traitements hormonaux, comme le Lupron, est de priver les cellules cancéreuses de ce carburant pour ralentir la progression de la maladie. Cela dit, Lupron n'est pas un remède contre le cancer de la prostate. Au contraire, cela fonctionne pour ralentir la croissance et la propagation du cancer.

Le Lupron peut être utilisé pour traiter n'importe quel stade du cancer de la prostate, mais il est généralement utilisé pour les cancers récurrents ou avancés. Selon l'American Cancer Society, chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate à un stade précoce qui ne veulent ni chirurgie ni radiothérapie, rien ne prouve que l'hormonothérapie soit plus efficace qu'une attente vigilante ou une surveillance active.

Résistance aux médicaments

Il y a un certain désaccord sur le moment de commencer l'hormonothérapie. Bien que commencer un traitement hormonal plus tôt puisse aider à ralentir la progression de la maladie, il est également possible que le cancer devienne plus résistant au médicament plus tôt. Pour certains hommes, Lupron ralentit initialement la progression, mais ensuite le cancer devient résistant et cesse de répondre au traitement. Certaines cellules cancéreuses peuvent également continuer à se développer, même sans une abondance de testostérone. Pour ces raisons, certains médecins recommandent une thérapie intermittente.

Il n'y a aucun moyen de savoir avec certitude combien de temps le traitement continuera de fonctionner. Cela peut aller de quelques mois à quelques années.

Suivi de l'efficacité

Il est difficile de prédire comment ce médicament agira pour vous. Votre médecin surveillera votre taux d’antigène prostatique spécifique (APS) pour évaluer son efficacité. Le PSA est une protéine produite dans la prostate et circulant dans le sang. Des tests sanguins périodiques peuvent suivre les niveaux de PSA en hausse ou en baisse. Les niveaux de PSA à la hausse indiqueraient que le traitement hormonal ne fonctionne pas.

Quels sont les effets secondaires possibles?

Lorsque vous commencez à utiliser Lupron, vous pouvez avoir une augmentation temporaire, ou une poussée, des niveaux de testostérone. Cela peut aggraver les symptômes du cancer avancé de la prostate, mais il ne devrait durer que quelques semaines. Selon l'emplacement de vos tumeurs, ces symptômes peuvent inclure:

• douleur osseuse
• problèmes de miction
• obstruction urétérale
• aggravation des symptômes nerveux
• compression de la moelle épinière

Une petite quantité de testostérone provient des glandes surrénales, mais la plupart est produite dans les testicules. Le médicament peut supprimer la production de testostérone dans les testicules au point de castration chimique. Cela signifie que dans certains cas, les médicaments pourraient abaisser le niveau de testostérone autant que l'ablation chirurgicale des testicules.

D'autres effets secondaires potentiels de Lupron peuvent inclure:

• réaction cutanée au site d'injection
• testicules rétrécis
• les bouffées de chaleur
• sautes d'humeur
• sensibilité des seins ou croissance des tissus mammaires
• dysfonction érectile ou perte de libido
• l'ostéoporose
• perte de masse musculaire
• fatigue
• gain de poids
• changements dans les lipides sanguins
• anémie
• résistance à l'insuline
• dépression

Quelle est la posologie typique?

L'hormonothérapie peut être utilisée seule ou en combinaison avec d'autres thérapies. Il peut également être utilisé avant ou après d'autres thérapies.

Lupron est administré par injection. La posologie variera en fonction de votre situation particulière. Voici quelques options posologiques typiques que votre médecin peut vous prescrire:

• 1 mg une fois par jour, en variant le site d'injection
• 7,5 mg toutes les 4 semaines
• 22,5 mg toutes les 12 semaines
• 30 mg toutes les 16 semaines
• 45 mg toutes les 24 semaines

Si vous arrêtez de prendre Lupron, vous recommencerez à produire de la testostérone.

Parler avec votre médecin

Vous constaterez certains changements lorsque votre taux d'hormones fluctue ou diminue considérablement. C'est une bonne idée d'en parler à l'avance pour ne pas être pris au dépourvu.

Pensez à poser certaines de ces questions lorsque vous consultez votre médecin:

• Pourquoi recommandez-vous un traitement avec Lupron?
• À quelle fréquence devrai-je prendre le médicament?
• Vais-je l'administrer moi-même ou devrai-je venir à la clinique?
• À quelle fréquence allons-nous tester pour voir si cela fonctionne?
• Combien de temps devrai-je le prendre?
• Que dois-je faire si j'oublie une dose ou si j'arrête de la prendre?
• Quels sont les effets secondaires potentiels et pouvons-nous faire quoi que ce soit?
• Y a-t-il d'autres médicaments, suppléments ou aliments que je devrais éviter en prenant Lupron?
• Si cela ne fonctionne pas, quelles sont les prochaines étapes?

Quelles sont les perspectives?

Selon l'American Cancer Society, les taux de survie relatifs à cinq ans pour les hommes atteints du cancer de la prostate, par rapport aux hommes sans maladie, sont les suivants:

• Près de 100% pour le cancer au stade local qui ne s'est pas propagé à l'extérieur de la prostate
• Cancer à près de 100% au stade régional qui s'est propagé aux régions avoisinantes
• Environ 28% pour le cancer à un stade éloigné qui s'est propagé à des sites distants

Ce sont des estimations générales. Vos perspectives individuelles dépendent d'une variété d'influences, telles que votre âge, votre état de santé général et votre stade de diagnostic. S'il s'agit d'une récidive du cancer de la prostate, les traitements antérieurs peuvent affecter vos options maintenant.

Votre médecin peut vous donner une idée de ce à quoi vous attendre de votre traitement par Lupron.

Autres options de traitement

Leuprolide est également vendu sous la marque Eligard. Mis à part Lupron et Eligard, il existe également d'autres thérapies hormonales pour le cancer de la prostate. En savoir plus sur les autres médicaments contre le cancer de la prostate.

Votre médecin peut également recommander une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une chimiothérapie. Dans certains cas où le traitement hormonal n'est plus efficace, un vaccin contre le cancer peut aider votre système immunitaire à attaquer les cellules cancéreuses. Demandez à votre médecin si c'est une option pour vous.