Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 10 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Qu'est-ce qu'un score GAF?

L'évaluation globale du fonctionnement (GAF) est un système de notation que les professionnels de la santé mentale utilisent pour évaluer dans quelle mesure une personne fonctionne bien dans sa vie quotidienne. Cette échelle était autrefois utilisée pour mesurer l’impact des maladies psychiatriques sur la vie d’une personne ainsi que sur ses compétences et capacités fonctionnelles quotidiennes.

Les scores vont de 0 à 100, 100 représentant un fonctionnement supérieur. Les médecins prennent en considération le degré de difficulté d'une personne dans sa vie quotidienne avec le fonctionnement social, professionnel, scolaire et psychologique avant d'attribuer un score.

Ce système de notation a fait sa première «apparition» dans la troisième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM). Les éditeurs ont publié cette version en 1980. Le DSM présente des critères de diagnostic pour les troubles mentaux. Le fait d'avoir le manuel permet aux médecins du monde entier d'utiliser le même ensemble de symptômes pour poser des diagnostics.


Bien que les médecins utilisent toujours le score GAF, il n'apparaît pas dans la dernière édition du manuel, le DSM-5. La dernière édition a remplacé le score GAF par le tableau 2 de l'évaluation de l'invalidité de l'Organisation mondiale de la santé (WHODAS 2.0).

À quoi sert un score GAF?

Lorsque la maladie mentale d’une personne rend difficile son fonctionnement au quotidien, elle a besoin d’aide. Cela pourrait inclure des services de conseil ou des soins médicaux 24h / 24. Les médecins utilisent un score GAF pour déterminer le montant d'aide dont une personne peut avoir besoin en raison de sa maladie.

Étant donné que le système GAF utilise un ensemble standard de critères, un médecin peut indiquer à un autre médecin le score GAF d'une personne et il a immédiatement une idée de la façon dont la maladie d'une personne les affecte.

Il existe deux catégories principales de considération. Le premier est le niveau de fonctionnement d’une personne dans la vie quotidienne. Le deuxième est la gravité de leur maladie mentale. Les médecins peuvent déterminer le score GAF d'une personne à l'aide de plusieurs informations, notamment:


  • parler à la personne
  • interroger les membres de la famille ou les gardiens de la personne
  • examiner le dossier médical de la personne
  • examiner les dossiers de police ou de justice d'une personne détaillant ses antécédents comportementaux

Une fois qu'un médecin a examiné ces informations, il examine les plages de notation GAF. Bien que les scores puissent être numériques, le score est toujours subjectif. Cela signifie que deux médecins pourraient éventuellement attribuer à une personne deux scores GAF différents. Cependant, idéalement, cela ne se produirait pas.

Exemples de critères du système de notation:

  • 100 à 91. Fonctionnement supérieur sans symptômes qui altèrent le fonctionnement.
  • 90 à 81. Absence de symptômes minimes, tels que l'anxiété avant un examen.
  • 80 à 71. Légère déficience au travail ou à l'école avec des symptômes occasionnels qui sont des réactions attendues à des facteurs de stress psychologiques.
  • 70 à 61. Symptômes légers, tels qu'une insomnie légère ou une humeur dépressive ou des difficultés dans des situations sociales, professionnelles ou domestiques.
  • 60 à 51. Symptômes modérés, tels que des crises de panique occasionnelles ou des difficultés à établir des relations sociales significatives.
  • 50 à 41. Symptômes graves, tels que pensées suicidaires ou rituels obsessionnels graves. La personne peut également être gravement handicapée au travail, comme être incapable de conserver un emploi.
  • 40 à 31. Certains troubles de la communication, psychose (perte de contact avec la réalité) ou les deux, ou troubles majeurs de l'école, du travail, de la vie de famille, du jugement, de la pensée ou de l'humeur.
  • 30 au 21. Une personne éprouve des délires ou des hallucinations fréquentes ou présente des troubles graves de la communication ou du jugement. Ils sont incapables de fonctionner dans presque tous les domaines, comme rester au lit toute la journée, et n'ont pas de relations significatives.
  • 20 à 11. Une personne risque de se blesser ou de blesser autrui. Ils peuvent avoir tenté de se suicider, avoir des comportements violents fréquents ou avoir des troubles importants de la communication, comme un mutisme ou parler de façon incohérente.
  • 10 à 1. Une personne est en danger presque constant de se faire du mal ou de blesser autrui, a commis un acte suicidaire grave avec une attente claire de mort, ou les deux.
  • 0. Les informations sont insuffisantes pour évaluer la personne.

Les médecins ont également créé une échelle d'évaluation globale des enfants similaire à l'échelle précédente, mais elle se réfère davantage à des problèmes à l'école ou à l'établissement de relations avec des camarades de classe.


Le plat à emporter

Un score GAF n'est qu'une façon pour les médecins d'évaluer une personne atteinte d'une maladie mentale ou qui a du mal à faire face à la vie quotidienne. Depuis que le DSM-5 a fait ses débuts en 2013, l'échelle est tombée en désuétude au profit de la nouvelle échelle WHODAS 2.0.

Bien qu'aucune échelle de mesure psychiatrique ne soit parfaite, les médecins ont critiqué le score GAF car il peut varier d'un jour à l'autre. Une autre critique est que le GAF n’identifie pas les différences entre une maladie mentale et un trouble médical qui provoque des symptômes psychiatriques. La nouvelle échelle, la WHODAS 2.0, le fait.

Ces outils psychologiques et d'autres sont en constante évolution pour aider davantage de personnes à obtenir l'aide et les services dont elles ont besoin.

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