Qu'est-ce que l'érythroblastose fœtale, les principales causes et comment éviter

Contenu

• Causes possibles
• Comment prévenir l'érythroblastose fœtale
• Comment identifier l'érythroblastose fœtale
• Comment se déroule le traitement après l'accouchement

L'érythroblastose fœtale, également appelée maladie hémolytique du nouveau-né ou maladie rhésus, est une altération qui survient généralement chez le bébé d'une deuxième grossesse, lorsque la femme enceinte a du sang Rh négatif et a eu un bébé avec du sang lors de la première grossesse. Rh positif type, sans avoir été traité par immunoglobuline.

Dans ces cas, le corps de la mère, lors de la première grossesse, produit des anticorps qui, lors de la deuxième grossesse, commencent à combattre les globules rouges du nouveau bébé, en les éliminant comme s'il s'agissait d'une infection. Lorsque cela se produit, le bébé peut naître avec une anémie sévère, un gonflement et une hypertrophie du foie, par exemple.

Pour prévenir ces complications chez le bébé, la femme doit effectuer toutes les consultations et examens prénataux, car il est possible d'identifier le risque d'érythroblastose fœtale, en commençant le traitement, qui comprend une injection d'immunoglobulines pour prévenir l'apparition de la maladie chez le bébé . Apprenez-en davantage sur le traitement pour prévenir l'érythroblastose fœtale.

Causes possibles

Les cas les plus fréquents surviennent lorsque la mère, qui a du sang Rh négatif, a déjà eu une grossesse au cours de laquelle le bébé est né avec du sang Rh positif. Cela ne peut se produire que lorsque le sang du père est également Rh positif, donc si la mère est Rh négatif, l'obstétricien peut demander une prise de sang au père afin d'évaluer le risque d'érythroblastose.

De plus, et bien qu'il soit plus rare, ce changement peut également se développer lorsque la femme enceinte a reçu une transfusion sanguine Rh + à tout moment de sa vie avant qu'elle ne devienne enceinte. Par conséquent, il est important que l'obstétricien connaisse bien toute l'histoire de la femme enceinte.

Comment prévenir l'érythroblastose fœtale

Le traitement pour prévenir l'érythroblastose fœtale consiste en l'injection d'immunoglobulines anti-D, qui peut être effectuée:

• À la 28e semaine de grossesse: surtout lorsque le père est Rh + ou lorsque le premier enfant est né avec du sang Rh + et que l'injection n'a pas été faite lors de la première grossesse;
• 3 jours après la livraison: se fait après une première grossesse au cours de laquelle le bébé naît avec du sang Rh + et aide à prévenir la formation d'anticorps pouvant nuire à une future grossesse.

Si aucune injection n'est administrée et que le bébé a un risque élevé de développer une érythroblastose fœtale, le médecin peut également essayer d'anticiper la date de l'accouchement, une fois que les poumons et le cœur du bébé sont bien développés.

Comment identifier l'érythroblastose fœtale

Les signes et symptômes de l'érythroblastose fœtale ne sont visibles qu'après la naissance et comprennent généralement une anémie sévère, une peau jaunâtre et un gonflement généralisé chez le bébé.

Lorsqu'il n'est pas correctement traité, le bébé court un grand risque de mort, en particulier en raison d'une anémie grave causée par la maladie. Cependant, même s'il survit, de graves complications peuvent survenir, telles qu'un retard mental et des blessures dans diverses parties du cerveau.

Par conséquent, le plus important est de connaître le risque que le bébé développe une érythroblastose fœtale même pendant la grossesse, en effectuant toutes les consultations prénatales pour identifier le risque et démarrer le traitement qui permet d'éviter la maladie.

Comment se déroule le traitement après l'accouchement

Si la mère n'a pas eu de traitement pendant la grossesse et que le bébé est né avec une érythroblastose, le médecin peut également recommander un autre type de traitement, qui consiste à remplacer le sang du bébé par un autre Rh négatif. Ce processus peut être répété pendant plusieurs semaines, jusqu'à ce que tous les anticorps de la mère aient été éliminés.

Après cette période de traitement, le bébé finit par remplacer le sang Rh négatif par du sang Rh positif, mais à ce moment-là, il n'y aura aucun risque.