Lombalgie - chronique
La lombalgie fait référence à la douleur que vous ressentez dans le bas du dos. Vous pouvez également avoir une raideur du dos, une diminution des mouvements du bas du dos et des difficultés à vous tenir droit.
Les lombalgies de longue durée sont appelées lombalgies chroniques.
La lombalgie est fréquente. Presque tout le monde a mal au dos à un moment de sa vie. Souvent, la cause exacte de la douleur ne peut pas être trouvée.
Un seul événement peut ne pas avoir causé votre douleur. Vous avez peut-être fait de nombreuses activités, comme soulever dans le mauvais sens, pendant longtemps. Puis tout à coup, un simple mouvement, comme attraper quelque chose ou se pencher depuis la taille, provoque de la douleur.
De nombreuses personnes souffrant de maux de dos chroniques souffrent d'arthrite. Ou ils peuvent avoir une usure supplémentaire de la colonne vertébrale, qui peut être due à :
- Usage intensif du travail ou du sport
- Blessures ou fractures
- Chirurgie
Vous avez peut-être eu une hernie discale, dans laquelle une partie du disque intervertébral a poussé sur les nerfs voisins. Normalement, les disques offrent de l'espace et un coussin dans votre colonne vertébrale. Si ces disques se dessèchent et deviennent plus minces et plus cassants, vous pouvez perdre le mouvement de la colonne vertébrale au fil du temps.
Si les espaces entre les nerfs spinaux et la moelle épinière se rétrécissent, cela peut entraîner une sténose spinale. Ces problèmes sont appelés maladies dégénératives des articulations ou de la colonne vertébrale.
Les autres causes possibles de lombalgie chronique comprennent :
- Courbure de la colonne vertébrale, comme la scoliose ou la cyphose
- Problèmes médicaux, tels que la fibromyalgie ou la polyarthrite rhumatoïde
- Syndrome du piriforme, un trouble douloureux impliquant un muscle des fesses appelé muscle piriforme
Vous courez un plus grand risque de lombalgie si vous :
- Avoir plus de 30 ans
- sont en surpoids
- êtes enceinte
- Ne pas faire d'exercice
- Se sentir stressé ou déprimé
- Avoir un travail dans lequel vous devez soulever des objets lourds, vous pencher et vous tordre, ou qui implique des vibrations de tout le corps, comme conduire un camion ou utiliser une sableuse
- Fumée
Les symptômes peuvent inclure l'un des éléments suivants :
- Douleur sourde
- Douleur aiguë
- Sensation de picotement ou de brûlure
- Faiblesse dans vos jambes ou vos pieds
La lombalgie peut différer d'une personne à l'autre. La douleur peut être légère ou elle peut être si intense que vous ne pouvez pas bouger.
Selon la cause de votre mal de dos, vous pouvez également ressentir des douleurs à la jambe, à la hanche ou à la plante du pied.
Au cours de l'examen physique, le fournisseur de soins de santé essaiera de localiser la douleur et de déterminer comment elle affecte vos mouvements.
Les autres tests que vous devez subir dépendent de vos antécédents médicaux et de vos symptômes.
Les tests peuvent inclure :
- Analyses sanguines, telles qu'une formule sanguine complète et la vitesse de sédimentation des érythrocytes
- CT scan de la colonne vertébrale inférieure
- IRM du bas de la colonne vertébrale
- Myélogramme (radiographie ou tomodensitométrie de la colonne vertébrale après injection de colorant dans la colonne vertébrale)
- radiographie
Votre mal de dos peut ne pas disparaître complètement, ou il peut parfois devenir plus douloureux. Apprenez à prendre soin de votre dos à la maison et à prévenir les épisodes répétés de maux de dos. Cela peut vous aider à poursuivre vos activités normales.
Votre fournisseur peut recommander des mesures pour réduire votre douleur, notamment :
- Une attelle dorsale pour soutenir votre dos
- Compresses froides et thermothérapie
- Traction
- Physiothérapie, impliquant des exercices d'étirement et de renforcement
- Counseling pour apprendre des façons de comprendre et de gérer votre douleur
Ces autres fournisseurs de soins de santé peuvent également aider :
- Massothérapeute
- Quelqu'un qui pratique l'acupuncture
- Quelqu'un qui fait des manipulations vertébrales (un chiropraticien, un médecin ostéopathe ou un physiothérapeute)
Si nécessaire, votre prestataire peut vous prescrire des médicaments pour soulager vos maux de dos :
- Aspirine, naproxène (Aleve) ou ibuprofène (Advil), que vous pouvez acheter sans ordonnance
- De faibles doses de médicaments sur ordonnance
- Narcotiques ou opioïdes lorsque la douleur est intense
Si votre douleur ne s'améliore pas avec les médicaments, la physiothérapie et d'autres traitements, votre fournisseur peut recommander une injection péridurale.
La chirurgie de la colonne vertébrale n'est envisagée que si vous avez des lésions nerveuses ou si la cause du mal de dos ne guérit pas après une longue période.
Chez certains patients, un stimulateur de la moelle épinière peut aider à réduire les maux de dos.
D'autres traitements qui peuvent être recommandés si votre douleur ne s'améliore pas avec la médecine et la physiothérapie comprennent :
- Chirurgie de la colonne vertébrale, seulement si vous avez des lésions nerveuses ou si la cause de votre douleur ne guérit pas après une longue période
- Stimulation de la moelle épinière, dans laquelle un petit appareil envoie un courant électrique à la colonne vertébrale pour bloquer les signaux de douleur
Certaines personnes souffrant de lombalgie peuvent également avoir besoin de :
- Changements d'emploi
- Conseil en emploi
- Reconversion professionnelle
- Ergothérapie
La plupart des problèmes de dos s'améliorent d'eux-mêmes. Suivez les conseils de votre fournisseur sur le traitement et les mesures d'auto-soins.
Appelez votre fournisseur si vous avez des maux de dos sévères qui ne disparaissent pas. Appelez immédiatement si vous avez un engourdissement, une perte de mouvement, une faiblesse ou des changements dans les intestins ou la vessie.
Mal de dos non spécifique ; Mal de dos - chronique; Douleur lombaire - chronique; Douleur - dos - chronique; Mal de dos chronique - faible
- Chirurgie de la colonne vertébrale - décharge
- Sténose vertébrale
- Maux de dos
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