Électromyographie

L'électromyographie (EMG) est un test qui vérifie la santé des muscles et des nerfs qui contrôlent les muscles.

Le fournisseur de soins de santé insère une électrode à aiguille très fine à travers la peau dans le muscle. L'électrode sur l'aiguille capte l'activité électrique émise par vos muscles. Cette activité apparaît sur un moniteur à proximité et peut être entendue via un haut-parleur.

Après la mise en place des électrodes, il peut vous être demandé de contracter le muscle. Par exemple, en pliant votre bras. L'activité électrique vue sur le moniteur fournit des informations sur la capacité de vos muscles à répondre lorsque les nerfs de vos muscles sont stimulés.

Un test de vitesse de conduction nerveuse est presque toujours effectué au cours de la même visite qu'un EMG. Le test de vitesse est fait pour voir à quelle vitesse les signaux électriques se déplacent à travers un nerf.

Aucune préparation particulière n'est généralement nécessaire. Évitez d'utiliser des crèmes ou des lotions le jour du test.

La température corporelle peut affecter les résultats de ce test. S'il fait extrêmement froid dehors, on vous demandera peut-être d'attendre un moment dans une pièce chaude avant d'effectuer le test.

Si vous prenez des anticoagulants ou des anticoagulants, informez le prestataire qui effectue le test avant qu'il ne soit effectué.

Vous pouvez ressentir de la douleur ou de l'inconfort lorsque les aiguilles sont insérées. Mais la plupart des gens sont capables de terminer le test sans problème.

Par la suite, le muscle peut être sensible ou contusionné pendant quelques jours.

L'EMG est le plus souvent utilisé lorsqu'une personne présente des symptômes de faiblesse, de douleur ou de sensation anormale.Il peut aider à faire la différence entre la faiblesse musculaire causée par la blessure d'un nerf attaché à un muscle et la faiblesse due à des troubles du système nerveux, tels que les maladies musculaires.

Il y a normalement très peu d'activité électrique dans un muscle au repos. L'insertion des aiguilles peut provoquer une certaine activité électrique, mais une fois que les muscles se sont calmés, il devrait y avoir peu d'activité électrique détectée.

Lorsque vous fléchissez un muscle, une activité commence à apparaître. Au fur et à mesure que vous contractez votre muscle, l'activité électrique augmente et une tendance peut être observée. Ce schéma aide votre médecin à déterminer si le muscle réagit comme il se doit.

Un EMG peut détecter des problèmes musculaires pendant le repos ou l'activité. Les troubles ou conditions qui provoquent des résultats anormaux comprennent les suivants :

• Neuropathie alcoolique (dommages aux nerfs dus à une consommation excessive d'alcool)
• Sclérose latérale amyotrophique (SLA ; maladie des cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière qui contrôlent les mouvements musculaires)
• Dysfonctionnement du nerf axillaire (endommagement du nerf qui contrôle le mouvement et la sensation de l'épaule)
• Dystrophie musculaire de Becker (faiblesse musculaire des jambes et du bassin)
• Plexopathie brachiale (problème affectant l'ensemble des nerfs qui quittent le cou et pénètrent dans le bras)
• Syndrome du canal carpien (problème affectant le nerf médian du poignet et de la main)
• Syndrome du tunnel cubital (problème affectant le nerf cubital du coude)
• Spondylose cervicale (douleur au cou due à l'usure des disques et des os du cou)
• Dysfonctionnement courant du nerf péronier (endommagement du nerf péronier entraînant une perte de mouvement ou de sensation dans le pied et la jambe)
• Dénervation (stimulation nerveuse réduite d'un muscle)
• Dermatomyosite (maladie musculaire qui implique une inflammation et une éruption cutanée)
• Dysfonctionnement du nerf médian distal (problème affectant le nerf médian du bras)
• Dystrophie musculaire de Duchenne (maladie héréditaire impliquant une faiblesse musculaire)
• Dystrophie musculaire facio-scapulo-humérale (Landouzy-Dejerine ; maladie de faiblesse musculaire et perte de tissu musculaire)
• Paralysie périodique familiale (trouble qui provoque une faiblesse musculaire et parfois un taux de potassium dans le sang inférieur à la normale)
• Dysfonctionnement du nerf fémoral (perte de mouvement ou de sensation dans certaines parties des jambes en raison de lésions du nerf fémoral)
• Ataxie de Friedreich (maladie héréditaire qui affecte les zones du cerveau et de la moelle épinière qui contrôlent la coordination, les mouvements musculaires et d'autres fonctions)
• Syndrome de Guillain-Barré (maladie auto-immune des nerfs entraînant une faiblesse musculaire ou une paralysie)
• Syndrome de Lambert-Eaton (maladie auto-immune des nerfs provoquant une faiblesse musculaire)
• Mononeuropathie multiple (un trouble du système nerveux qui implique des dommages à au moins 2 zones nerveuses distinctes)
• Mononeuropathie (endommagement d'un seul nerf entraînant une perte de mouvement, de sensation ou d'une autre fonction de ce nerf)
• Myopathie (dégénérescence musculaire causée par un certain nombre de troubles, y compris la dystrophie musculaire)
• Myasthénie grave (maladie auto-immune des nerfs provoquant une faiblesse des muscles volontaires)
• Neuropathie périphérique (dommages aux nerfs éloignés du cerveau et de la moelle épinière)
• Polymyosite (faiblesse musculaire, gonflement, sensibilité et lésions tissulaires des muscles squelettiques)
• Dysfonctionnement du nerf radial (endommagement du nerf radial entraînant une perte de mouvement ou de sensation à l'arrière du bras ou de la main)
• Dysfonctionnement du nerf sciatique (blessure ou pression sur le nerf sciatique qui provoque une faiblesse, un engourdissement ou des picotements dans la jambe)
• Polyneuropathie sensorimotrice (affection entraînant une diminution de la capacité de se déplacer ou de se sentir en raison de lésions nerveuses)
• Syndrome de Shy-Drager (maladie du système nerveux qui provoque des symptômes dans tout le corps)
• Paralysie périodique thyrotoxique (faiblesse musculaire due à des taux élevés d'hormones thyroïdiennes)
• Dysfonctionnement du nerf tibial (endommagement du nerf tibial provoquant une perte de mouvement ou de sensation dans le pied)

Les risques de ce test comprennent :

• Saignement (minimum)
• Infection au niveau des sites d'électrodes (rare)

EMG ; Myogramme ; Électromyogramme

• Électromyographie

Chernecky CC, Berger BJ. Electromyographie (EMG) et études de conduction nerveuse (électromyélogramme)-diagnostic. Dans : Chernecky CC, Berger BJ, éd. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6e éd. St Louis, Missouri : Elsevier Saunders ; 2013 : 468-469.

Katirji B. Électromyographie clinique. Dans : Daroff RB, Jankovic J, Mazzotta JC, Pomeroy SL, éd. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 35.