tomodensitométrie

Une tomodensitométrie (TDM) est une méthode d'imagerie qui utilise des rayons X pour créer des images de coupes transversales du corps.

Les tests associés incluent :

• Tomodensitométrie abdominale et pelvienne
• CT scan crânien ou crânien
• Scanner du rachis cervical, thoracique et lombo-sacré
• Tomodensitométrie en orbite
• TDM thoracique

On vous demandera de vous allonger sur une table étroite qui glisse au centre du tomodensitomètre.

Une fois que vous êtes à l'intérieur du scanner, le faisceau de rayons X de l'appareil tourne autour de vous. Les scanners à spirale modernes peuvent effectuer l'examen sans s'arrêter.

Un ordinateur crée des images séparées de la zone du corps, appelées tranches. Ces images peuvent être stockées, visualisées sur un moniteur ou copiées sur un disque. Des modèles tridimensionnels de la zone du corps peuvent être créés en empilant les tranches ensemble.

Vous devez rester immobile pendant l'examen, car le mouvement provoque des images floues. On peut vous demander de retenir votre souffle pendant de courtes périodes.

Les analyses complètes ne prennent le plus souvent que quelques minutes. Les scanners les plus récents peuvent imager tout votre corps en moins de 30 secondes.

Certains examens nécessitent un colorant spécial, appelé contraste, à administrer dans votre corps avant le début du test. Le contraste aide certaines zones à mieux apparaître sur les radiographies.

Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu une réaction au contraste. Vous devrez peut-être prendre des médicaments avant le test afin d'éviter une autre réaction.

Le contraste peut être donné de plusieurs manières, selon le type de CT effectué.

• Il peut être administré par une veine (IV) de la main ou de l'avant-bras.
• Vous pourriez boire le contraste avant votre scan. Lorsque vous buvez, le contraste dépend du type d'examen effectué. Le liquide de contraste peut avoir un goût crayeux, bien que certains soient aromatisés. Le contraste sort de votre corps à travers vos selles.
• Rarement, le contraste peut être administré dans votre rectum à l'aide d'un lavement.

Si un produit de contraste est utilisé, il peut également vous être demandé de ne rien manger ni boire pendant 4 à 6 heures avant le test.

Avant de recevoir un produit de contraste IV, informez votre fournisseur de soins si vous prenez le médicament contre le diabète metformine (Glucophage). Les personnes prenant ce médicament peuvent devoir arrêter temporairement. Informez également votre fournisseur de soins si vous avez des problèmes avec vos reins. Le contraste IV peut aggraver la fonction rénale.

Découvrez si la machine CT a une limite de poids si vous pesez plus de 300 livres (135 kilogrammes). Trop de poids peut endommager le scanner.

Vous devrez retirer vos bijoux et porter une blouse pendant l'étude.

Certaines personnes peuvent ressentir de l'inconfort en s'allongeant sur une table dure.

Le contraste administré par voie intraveineuse peut provoquer une légère sensation de brûlure, un goût métallique dans la bouche et une bouffée de chaleur du corps. Ces sensations sont normales et disparaissent généralement en quelques secondes.

Une tomodensitométrie crée des images détaillées du corps, y compris le cerveau, la poitrine, la colonne vertébrale et l'abdomen. Le test peut être utilisé pour :

• Diagnostiquer une infection
• Guider un médecin vers la bonne zone lors d'une biopsie
• Identifier les masses et les tumeurs, y compris le cancer
• Étudier les vaisseaux sanguins

Les résultats sont considérés comme normaux si les organes et les structures examinés sont d'apparence normale.

Les résultats anormaux dépendent de la partie du corps étudiée. Discutez avec votre fournisseur de vos questions et préoccupations.

Les risques d'avoir des tomodensitogrammes comprennent :

• Réaction allergique au colorant de contraste
• Dommages à la fonction rénale dus au colorant de contraste
• Exposition aux radiations

Les tomodensitogrammes vous exposent à plus de radiations que les radiographies ordinaires. Avoir de nombreuses radiographies ou tomodensitogrammes au fil du temps peut augmenter votre risque de cancer. Cependant, le risque d'une analyse est faible. Vous et votre médecin devez peser ce risque par rapport à la valeur des informations qui proviendront d'une tomodensitométrie. La plupart des nouvelles machines de tomodensitométrie ont la capacité de réduire la dose de rayonnement.

Certaines personnes sont allergiques aux colorants de contraste. Informez votre fournisseur de soins si vous avez déjà eu une réaction allergique au produit de contraste injecté.

• Le type de contraste le plus courant administré dans une veine contient de l'iode. Si vous avez une allergie à l'iode, le contraste peut provoquer des nausées ou des vomissements, des éternuements, des démangeaisons ou de l'urticaire.
• Si vous devez absolument recevoir un tel contraste, votre médecin peut vous prescrire des antihistaminiques (comme Benadryl) ou des stéroïdes avant le test.
• Vos reins aident à éliminer l'iode du corps. Vous devrez peut-être recevoir des liquides supplémentaires après le test pour aider à éliminer l'iode de votre corps si vous souffrez de diabète ou d'une maladie rénale.

Rarement, le colorant peut provoquer une réaction allergique potentiellement mortelle appelée anaphylaxie. Si vous avez des difficultés à respirer pendant le test, informez-en immédiatement l'opérateur du scanner. Les scanners sont équipés d'un interphone et de haut-parleurs, afin que l'opérateur puisse vous entendre à tout moment.

Scanner; Tomodensitométrie axiale ; La tomodensitométrie

• tomodensitométrie

Blankensteijn JD, Kool LJS. Tomodensitométrie. Dans : Sidawy AN, Perler BA, éd. Chirurgie vasculaire et thérapie endovasculaire de Rutherford. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 27.

Levine MS, Gore RM. Procédures d'imagerie diagnostique en gastro-entérologie. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap 124.

Van Thielen T, van den Hauwe L, Van Goethem JW, Parizel PM. État actuel de l'imagerie de la colonne vertébrale et des caractéristiques anatomiques. Dans : Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éd. Radiologie diagnostique de Grainger & Allison : un manuel d'imagerie médicale. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 47.