Empoisonnement au plomb

Le plomb est un poison très puissant. Lorsqu'une personne avale un objet contenant du plomb ou respire de la poussière de plomb, une partie du poison peut rester dans le corps et causer de graves problèmes de santé.

Cet article est pour information seulement. NE PAS l'utiliser pour traiter ou gérer une exposition réelle à un poison. Si vous ou quelqu'un avec qui vous êtes exposé, appelez votre numéro d'urgence local (tel que le 911), ou votre centre antipoison local peut être contacté directement en appelant la ligne d'assistance téléphonique nationale sans frais (1-800-222-1222) de n'importe où aux États-Unis.

Le plomb était autrefois très répandu dans l'essence et la peinture domestique aux États-Unis. Chez les enfants, l'exposition au plomb se produit souvent par ingestion. Les enfants vivant dans des villes avec des maisons plus anciennes sont plus susceptibles d'avoir des niveaux élevés de plomb. Aux États-Unis, on estime qu'un demi-million d'enfants âgés de 1 à 5 ans ont des niveaux de plomb malsains dans leur circulation sanguine. Chez l'adulte, l'exposition au plomb se fait généralement par inhalation dans l'environnement de travail.

Les enfants immigrants et réfugiés sont beaucoup plus exposés au saturnisme que les enfants nés aux États-Unis en raison de leur régime alimentaire et d'autres risques d'exposition avant leur arrivée aux États-Unis.

Bien que l'essence et la peinture ne contiennent plus de plomb, le plomb est toujours un problème de santé. Le plomb est partout, y compris la saleté, la poussière, les nouveaux jouets et la vieille peinture de maison. Malheureusement, vous ne pouvez pas voir, goûter ou sentir le plomb.

En 2014, les organisations de santé estimaient que près d'un quart de milliard de personnes dans le monde présentaient des niveaux de plomb dans le sang toxiques (toxiques).

Le plomb se trouve dans :

• Maisons peintes avant 1978. Même si la peinture ne s'écaille pas, cela peut poser problème. La peinture au plomb est très dangereuse lorsqu'elle est décapée ou poncée. Ces actions libèrent de fines poussières de plomb dans l'air. Les nourrissons et les enfants vivant dans des logements d'avant 1960 (lorsque la peinture contenait souvent du plomb) présentent le risque le plus élevé d'empoisonnement au plomb. Les petits enfants avalent souvent des éclats de peinture ou de la poussière de peinture à base de plomb.
• Jouets et meubles peints avant 1976.
• Jouets peints et décorations fabriqués en dehors des États-Unis
• Balles de plomb, plombs de pêche, poids à rideaux.
• Plomberie, tuyaux et robinets. Le plomb peut être trouvé dans l'eau potable dans les maisons contenant des tuyaux qui ont été connectés avec de la soudure au plomb. Bien que les nouveaux codes du bâtiment exigent une soudure sans plomb, on trouve encore du plomb dans certains robinets modernes.
• Sol contaminé par des décennies d'échappement de voitures ou des années de raclures de peinture dans la maison. Le plomb est plus répandu dans le sol près des autoroutes et des maisons.
• Passe-temps impliquant la soudure, le vitrail, la fabrication de bijoux, le glaçage de poterie et les figurines en plomb miniatures (regardez toujours les étiquettes).
• Ensembles de peinture et fournitures artistiques pour enfants (regardez toujours les étiquettes).
• Pots et vaisselle en étain, en verre, en céramique ou en terre émaillée.
• Les batteries au plomb, telles que celles utilisées dans les moteurs de voiture.

Les enfants ont du plomb dans leur corps lorsqu'ils mettent des objets en plomb dans leur bouche, surtout s'ils avalent ces objets. Ils peuvent également attraper du plomb sur leurs doigts en touchant un objet en plomb poussiéreux ou écaillé, puis en mettant leurs doigts dans leur bouche ou en mangeant de la nourriture par la suite. Les enfants peuvent également respirer de petites quantités de plomb.

Il existe de nombreux symptômes possibles d'empoisonnement au plomb. Le plomb peut affecter de nombreuses parties différentes du corps. Une seule dose élevée de plomb peut provoquer de graves symptômes d'urgence.

Cependant, il est plus fréquent que l'empoisonnement au plomb s'accumule lentement avec le temps. Cela se produit à la suite d'une exposition répétée à de petites quantités de plomb. Dans ce cas, il peut ne pas y avoir de symptômes évidents. Au fil du temps, même de faibles niveaux d'exposition au plomb peuvent nuire au développement mental d'un enfant. Les problèmes de santé s'aggravent à mesure que le niveau de plomb dans le sang augmente.

Le plomb est beaucoup plus nocif pour les enfants que pour les adultes, car il peut affecter le développement des nerfs et du cerveau des enfants. Plus l'enfant est jeune, plus le plomb peut être nocif. Les enfants à naître sont les plus vulnérables.

Les complications possibles comprennent :

• Problèmes de comportement ou d'attention
• L'échec à l'école
• Problèmes d'audition
• Dommages aux reins
• QI réduit
• Croissance corporelle ralentie

Les symptômes de l'empoisonnement au plomb peuvent inclure :

• Douleurs et crampes abdominales (généralement le premier signe d'une dose élevée et toxique de poison au plomb)
• Comportement agressif
• Anémie (faible nombre de globules rouges)
• Constipation
• Difficulté à tomber enceinte
• Difficulté à dormir
• Maux de tête
• Perte auditive
• Irritabilité
• Perte des habiletés de développement antérieures (chez les jeunes enfants)
• Faible appétit et énergie
• Sensations réduites

Des niveaux très élevés de plomb peuvent provoquer des vomissements, des hémorragies internes, une marche chancelante, une faiblesse musculaire, des convulsions ou un coma.

Vous pouvez réduire l'exposition au plomb en procédant comme suit :

• Si vous pensez avoir de la peinture au plomb dans votre maison, obtenez des conseils sur le retrait en toute sécurité auprès du National Lead Information Center - www.epa.gov/lead au (800) 424-5323.
• Gardez votre maison aussi exempte de poussière que possible.
• Demandez à tout le monde de se laver les mains avant de manger.
• Jetez les vieux jouets peints si vous ne savez pas si la peinture contient du plomb.
• Laissez couler l'eau du robinet pendant une minute avant de boire ou de cuisiner avec.
• Si votre eau a été testée à haute teneur en plomb, envisagez d'installer un dispositif de filtrage efficace ou passez à l'eau en bouteille pour boire et cuisiner.
• Évitez les conserves en provenance de pays étrangers jusqu'à ce que l'interdiction des boîtes soudées au plomb entre en vigueur.
• Si les contenants de vin importés sont recouverts d'une feuille de plomb, essuyez le bord et le goulot de la bouteille avec une serviette humidifiée avec du jus de citron, du vinaigre ou du vin avant de l'utiliser.
• NE PAS conserver le vin, les spiritueux ou les vinaigrettes à base de vinaigre dans des carafes en cristal de plomb pendant de longues périodes, car le plomb peut pénétrer dans le liquide.

Fournissez les informations suivantes à l'assistance d'urgence :

• L'âge, le poids et l'état de la personne
• Le nom du produit ou de l'objet qui, selon vous, contenait du plomb
• La date/heure à laquelle le plomb a été avalé ou inhalé
• La quantité avalée ou inhalée

Cependant, NE tardez PAS à appeler à l'aide si ces informations ne sont pas immédiatement disponibles.

Si quelqu'un présente des symptômes graves dus à une éventuelle exposition au plomb (comme des vomissements ou des convulsions), appelez immédiatement le 911.

Pour d'autres symptômes qui, selon vous, pourraient être causés par un empoisonnement au plomb, appelez votre centre antipoison local.

Votre centre antipoison local peut être contacté directement en appelant la ligne d'assistance téléphonique nationale sans frais d'assistance antipoison (1-800-222-1222) depuis n'importe où aux États-Unis. Cette hotline nationale vous permettra de parler à des experts en empoisonnement. Ils vous donneront d'autres instructions.

Ceci est un service gratuit et confidentiel. Tous les centres antipoison locaux aux États-Unis utilisent ce numéro national. Vous devriez appeler si vous avez des questions sur l'empoisonnement ou la prévention du poison. Il n'est PAS nécessaire que ce soit une urgence. Vous pouvez appeler pour n'importe quelle raison, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

Sauf dans les cas graves où une personne a été exposée à une forte dose de plomb, un voyage aux urgences n'est pas nécessaire. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé ou votre service de santé publique si vous soupçonnez une faible exposition au plomb.

Un test de plombémie peut aider à identifier s'il existe un problème. Plus de 10 mcg/dL (0,48 µmol/L) est une préoccupation certaine. Des taux compris entre 2 et 10 mcg/dL (0,10 et 0,48 µmol/L) doivent être discutés avec votre médecin. Dans de nombreux États, le dépistage sanguin est recommandé pour les jeunes enfants à risque.

D'autres tests de laboratoire peuvent inclure :

• Biopsie de moelle osseuse (échantillon de moelle osseuse)
• Études de numération formule sanguine (FSC) et de coagulation (capacité du sang à coaguler)
• Taux de protoporphyrine érythrocytaire (type de protéine/composé principal dans les globules rouges)
• Niveau de plomb
• Radiographie des os longs et de l'abdomen

Pour les enfants dont les taux sanguins de plomb sont modérément élevés, identifiez toutes les principales sources d'exposition au plomb et éloignez l'enfant d'elles. Des analyses de sang de suivi peuvent être nécessaires.

La thérapie par chélation (composés qui lient le plomb) est une procédure qui peut éliminer les niveaux élevés de plomb qui se sont accumulés dans le corps d'une personne au fil du temps.

Dans les cas où quelqu'un a potentiellement mangé une dose toxique élevée de plomb dans un court laps de temps, les traitements suivants peuvent être effectués :

• Irrigation intestinale (rinçage) avec une solution de polyéthylène glycol
• Lavage gastrique (lavage de l'estomac)

Les adultes qui ont eu des niveaux de plomb légèrement élevés se rétablissent souvent sans problème. Chez les enfants, même un léger saturnisme peut avoir un impact permanent sur l'attention et le QI.

Les personnes ayant des niveaux de plomb plus élevés ont un plus grand risque de problèmes de santé à long terme. Ils doivent être suivis scrupuleusement.

Leurs nerfs et leurs muscles peuvent être considérablement affectés et peuvent ne plus fonctionner aussi bien qu'ils le devraient. D'autres systèmes du corps peuvent être endommagés à des degrés divers, tels que les reins et les vaisseaux sanguins. Les personnes qui survivent à des niveaux de plomb toxiques peuvent avoir des lésions cérébrales permanentes. Les enfants sont plus vulnérables aux problèmes graves à long terme.

Un rétablissement complet d'un empoisonnement chronique au plomb peut prendre des mois, voire des années.

Plombisme

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