Blessures aux ongles

Une blessure à l'ongle se produit lorsqu'une partie de votre ongle est blessée. Cela comprend l'ongle, le lit de l'ongle (peau sous l'ongle), la cuticule (base de l'ongle) et la peau autour des côtés de l'ongle.

Une blessure survient lorsque l'ongle est coupé, déchiré, écrasé ou meurtri, ou que l'ongle est arraché de la peau.

Frapper votre doigt dans une porte, le frapper avec un marteau ou un autre objet lourd, ou le couper avec un couteau ou un autre objet pointu peut causer une blessure à l'ongle.

Selon le type de blessure, vous pouvez remarquer :

• Saignement sous l'ongle (hématome sous-unguéal)
• Douleur lancinante
• Saignement sur ou autour de l'ongle
• Coupures ou déchirures de l'ongle, de la cuticule ou de toute autre peau autour de l'ongle (lacérations des ongles)
• L'ongle s'écarte partiellement ou complètement du lit de l'ongle (arrachement de l'ongle)

Le traitement dépend du type et de la gravité de la blessure.

Vous pourrez peut-être soigner une blessure à l'ongle à la maison si vous pouvez arrêter le saignement rapidement et :

• L'ongle n'est pas coupé ou déchiré et est toujours attaché au lit de l'ongle
• Vous avez une contusion à l'ongle qui fait moins d'un quart de la taille de votre ongle
• Votre doigt ou orteil n'est pas plié ou déformé

Pour soigner votre blessure aux ongles :

• Retirez tous les bijoux de votre main. Appliquez du savon, si nécessaire, pour aider les bagues à glisser de vos doigts. Si vous ne pouvez pas retirer une bague parce que votre doigt est enflé, appelez votre fournisseur de soins de santé.
• Lavez délicatement les coupures ou éraflures mineures.
• Appliquez un pansement si nécessaire.

Pour les blessures aux ongles plus graves, vous devriez vous rendre dans un centre de soins d'urgence ou aux urgences. Ils arrêteront le saignement et nettoieront la plaie.Habituellement, l'ongle et le doigt ou l'orteil seront engourdis avec des médicaments avant d'être traités.

Blessures au lit de l'ongle :

• Pour une ecchymose plus importante, votre fournisseur créera un petit trou dans l'ongle.
• Cela permettra au liquide de s'écouler et de soulager la pression et la douleur.
• Si l'os est cassé ou si l'ecchymose est très importante, il peut être nécessaire de retirer l'ongle et de réparer le lit de l'ongle.

Lacérations ou avulsions des ongles :

• Tout ou partie de l'ongle peut être retiré.
• Les coupures dans le lit de l'ongle seront fermées avec des points de suture.
• L'ongle sera refixé avec une colle spéciale ou des points de suture.
• Si le clou ne peut pas être remis en place, votre fournisseur peut le remplacer par un type spécial de matériau. Cela restera sur le lit de l'ongle pendant qu'il guérit.
• Votre fournisseur peut vous prescrire des antibiotiques pour prévenir l'infection.

Si vous avez un os cassé, votre prestataire devra peut-être placer un fil dans votre doigt pour maintenir l'os en place.

Tu devrais:

• Appliquez de la glace pendant 20 minutes toutes les 2 heures le premier jour, puis 3 à 4 fois par jour par la suite.
• Pour réduire les palpitations, gardez votre main ou votre pied au-dessus du niveau de votre cœur.

Prenez des analgésiques sur ordonnance comme indiqué. Ou vous pouvez utiliser de l'ibuprofène ou du naproxène pour réduire la douleur et l'enflure. L'acétaminophène aide à soulager la douleur, mais pas l'enflure. Vous pouvez acheter ces analgésiques sans ordonnance.

• Consultez votre fournisseur de soins avant d'utiliser ces médicaments si vous souffrez d'une maladie cardiaque, d'hypertension artérielle, d'une maladie rénale ou si vous avez eu des ulcères d'estomac ou des saignements internes dans le passé.
• NE PAS prendre plus que la quantité recommandée sur le flacon ou par votre prestataire.

Tu devrais:

• Suivez les recommandations de votre fournisseur pour prendre soin de votre plaie.
• Si vous avez un ongle artificiel, il doit rester en place jusqu'à ce que votre lit d'ongle guérisse.
• Si votre prestataire le recommande, changez le pansement tous les jours.
• Si votre prestataire vous dit que tout va bien, vous pouvez appliquer une petite quantité de pommade antibiotique pour empêcher le pansement de coller.
• On peut vous donner une attelle ou une chaussure spéciale pour aider à protéger votre ongle et votre doigt ou votre orteil pendant qu'ils guérissent.
• Souvent, un nouvel ongle poussera et remplacera l'ancien ongle, le repoussant au fur et à mesure qu'il grandit.

Si vous perdez votre ongle, il faudra environ 7 à 10 jours pour que le lit de l'ongle guérisse. Un nouvel ongle mettra environ 4 à 6 mois à pousser pour remplacer l'ongle perdu. Les ongles des pieds mettent environ 12 mois à repousser.

Le nouveau clou aura probablement des rainures ou des arêtes et sera quelque peu déformé. Cela peut être permanent.

Si vous vous êtes cassé un os du doigt ou de l'orteil en même temps que la blessure à l'ongle, il faudra environ 4 semaines pour guérir.

Appelez votre fournisseur si :

• La rougeur, la douleur ou l'enflure augmentent
• Du pus (liquide jaune ou blanc) s'écoule de la plaie
• Tu as de la fièvre
• Vous avez des saignements qui ne s'arrêtent pas

Lacération des ongles; avulsion des ongles ; Blessure au lit de l'ongle ; Hématome sous-unguéal

Dautel G. Traumatisme des ongles. Dans : Merle M, Dautel G, éd. Chirurgie d'urgence de la main. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Masson SAS ; 2017 : chap. 13.

Stearns DA, Peak DA. Main. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d'urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 43.

• Maladies des ongles