Cystite - aiguë

La cystite aiguë est une infection de la vessie ou des voies urinaires inférieures. Aigu signifie que l'infection commence soudainement.

La cystite est causée par des germes, le plus souvent des bactéries. Ces germes pénètrent dans l'urètre puis dans la vessie et peuvent provoquer une infection. L'infection se développe généralement dans la vessie. Il peut également se propager aux reins.

La plupart du temps, votre corps peut se débarrasser de ces bactéries lorsque vous urinez. Mais, les bactéries peuvent coller à la paroi de l'urètre ou de la vessie, ou se développer si vite que certaines restent dans la vessie.

Les femmes ont tendance à contracter des infections plus souvent que les hommes. Cela se produit parce que leur urètre est plus court et plus proche de l'anus. Les femmes sont plus susceptibles de contracter une infection après un rapport sexuel. L'utilisation d'un diaphragme pour le contrôle des naissances peut également être une cause. La ménopause augmente également le risque d'infection des voies urinaires.

Les éléments suivants augmentent également vos chances d'avoir une cystite:

• Un tube appelé cathéter urinaire inséré dans votre vessie
• Blocage de la vessie ou de l'urètre
• Diabète
• Hypertrophie de la prostate, rétrécissement de l'urètre ou tout ce qui bloque l'écoulement de l'urine
• Perte de contrôle des intestins (incontinence intestinale)
• Âge plus avancé (le plus souvent chez les personnes qui vivent dans des maisons de soins infirmiers)
• Grossesse
• Problèmes pour vider complètement votre vessie (rétention urinaire)
• Procédures impliquant les voies urinaires
• Rester immobile (immobile) pendant une longue période (par exemple, lorsque vous vous remettez d'une fracture de la hanche)

La plupart des cas sont causés par Escherichia coli (E. coli). C'est un type de bactérie que l'on trouve dans les intestins.

Les symptômes d'une infection de la vessie comprennent :

• Urine trouble ou sanglante
• Urine forte ou nauséabonde
• Faible fièvre (tout le monde n'aura pas de fièvre)
• Douleur ou brûlure à la miction
• Pression ou crampes dans le bas de l'abdomen ou dans le dos
• Fort besoin d'uriner souvent, même juste après que la vessie a été vidée

Souvent, chez une personne âgée, des changements mentaux ou une confusion sont les seuls signes d'une infection possible.

Dans la plupart des cas, un échantillon d'urine est prélevé pour effectuer les tests suivants :

• Analyse d'urine - Ce test est effectué pour rechercher des globules blancs, des globules rouges, des bactéries et pour rechercher certains produits chimiques, tels que les nitrites dans l'urine. La plupart du temps, votre fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer une infection à l'aide d'une analyse d'urine.
• Culture d'urine -- Un échantillon d'urine propre peut être nécessaire. Ce test est effectué pour identifier les bactéries dans l'urine et décider du bon antibiotique.

Les antibiotiques peuvent être pris par voie orale. Ceux-ci sont le plus souvent administrés pour empêcher l'infection de se propager aux reins.

Pour une simple infection de la vessie, vous prendrez des antibiotiques pendant 3 jours (femmes) ou 7 à 14 jours (hommes). Pour une infection de la vessie avec des complications telles que la grossesse, le diabète ou une infection rénale légère, vous prendrez le plus souvent des antibiotiques pendant 7 à 14 jours.

Il est important que vous terminiez tous les antibiotiques prescrits. Terminez-les même si vous vous sentez mieux avant la fin de votre traitement. Si vous ne terminez pas les antibiotiques, vous pouvez développer une infection plus difficile à traiter.

Informez votre prestataire si vous êtes enceinte.

Votre fournisseur peut vous prescrire des médicaments pour soulager l'inconfort. Le chlorhydrate de phénazopyridine (Pyridium) est le plus courant de ce type de médicament. Vous devrez toujours prendre des antibiotiques.

Toute personne ayant une infection de la vessie doit boire beaucoup d'eau.

Certaines femmes ont des infections urinaires à répétition. Votre fournisseur peut suggérer des traitements tels que :

• Prendre une dose unique d'un antibiotique après un contact sexuel. Ceux-ci peuvent prévenir les infections sexuellement transmissibles.
• Garder une cure d'antibiotiques de 3 jours. Ceux-ci seront administrés en fonction de vos symptômes.
• Prendre une seule dose quotidienne d'un antibiotique. Cette dose préviendra les infections.

Des produits en vente libre qui augmentent l'acidité dans l'urine, comme l'acide ascorbique ou le jus de canneberge, peuvent être recommandés. Ces médicaments diminuent la concentration de bactéries dans l'urine.

Le suivi peut inclure des cultures d'urine. Ces tests permettront de s'assurer que l'infection bactérienne a disparu.

Les changements de mode de vie peuvent aider à prévenir certaines infections des voies urinaires.

La plupart des cas de cystite sont inconfortables, mais disparaissent sans complications après le traitement.

Appelez votre fournisseur si vous :

• Avoir des symptômes de cystite
• Ont déjà été diagnostiqués et les symptômes s'aggravent
• Développer de nouveaux symptômes tels que fièvre, maux de dos, maux d'estomac ou vomissements

Infection urinaire non compliquée; UTI - cystite aiguë; Infection aiguë de la vessie; Cystite bactérienne aiguë

• Voies urinaires féminines
• Voies urinaires masculines

Cooper KL, directeur général de Badalato, député de Rutman. Infections des voies urinaires. Dans : Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, éd. Urologie Campbell-Walsh-Wein.12e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chapitre 55.

Nicolle LE, Drekonja D. Approche du patient présentant une infection urinaire. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 268.

Sobel JD, Brown P. Infections des voies urinaires. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éd. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 72.