Prendre soin de votre nouvelle articulation du genou

Après avoir subi une arthroplastie du genou, vous devrez faire attention à la façon dont vous bougez votre genou, en particulier pendant les premiers mois après la chirurgie.

Avec le temps, vous devriez pouvoir revenir à votre niveau d'activité précédent. Mais même dans ce cas, vous devrez vous déplacer avec précaution afin de ne pas blesser votre nouvelle arthroplastie du genou. Assurez-vous de préparer votre maison à votre retour afin de pouvoir vous déplacer plus facilement et d'éviter les chutes.

Quand tu t'habilles :

• Évitez de mettre votre pantalon en position debout. Asseyez-vous sur une chaise ou au bord de votre lit pour être plus stable.
• Utilisez des appareils qui vous aident à vous habiller sans trop vous pencher, comme une pince, un chausse-pied à long manche, des lacets élastiques et une aide pour mettre des chaussettes.
• Mettez d'abord un pantalon, des chaussettes ou des collants sur la jambe sur laquelle vous avez été opéré.
• Lorsque vous vous déshabillez, retirez les vêtements du côté de votre chirurgie en dernier.

Lorsque vous êtes assis :

• Essayez de ne pas rester assis dans la même position pendant plus de 45 à 60 minutes d'affilée.
• Gardez vos pieds et vos genoux pointés vers l'avant, pas tournés vers l'intérieur ou l'extérieur Vos genoux doivent être tendus ou pliés selon les instructions de votre thérapeute.
• Asseyez-vous sur une chaise ferme avec un dossier droit et des accoudoirs. Après votre chirurgie, évitez les tabourets, les canapés, les fauteuils moelleux, les fauteuils à bascule et les fauteuils trop bas.
• Lorsque vous vous levez d'une chaise, glissez vers le bord de la chaise et utilisez les bras de la chaise, votre marchette ou des béquilles pour vous aider à vous lever.

Lorsque vous prenez un bain ou une douche :

• Vous pouvez vous tenir debout sous la douche si vous le souhaitez. Vous pouvez également utiliser un siège de baignoire spécial ou une chaise en plastique stable pour vous asseoir sous la douche.
• Utilisez un tapis en caoutchouc sur le sol de la baignoire ou de la douche. Assurez-vous de garder le sol de la salle de bain sec et propre.
• Ne vous penchez pas, ne vous accroupissez pas et ne touchez rien pendant que vous vous douchez. Vous pouvez utiliser une pince si vous avez besoin d'obtenir quelque chose.
• Utilisez une éponge de douche avec un long manche pour le lavage.
• Demandez à quelqu'un de changer les commandes de la douche pour vous si elles sont difficiles à atteindre.
• Demandez à quelqu'un de laver les parties de votre corps qui sont difficiles à atteindre.
• NE PAS vous asseoir au fond d'une baignoire ordinaire. Il sera trop difficile de se lever en toute sécurité.
• Si vous en avez besoin, utilisez un siège de toilette surélevé pour garder vos genoux plus bas que vos hanches lorsque vous utilisez les toilettes.

Lorsque vous utilisez les escaliers :

• Lorsque vous montez les escaliers, montez d'abord avec votre jambe qui n'a PAS été opérée.
• Lorsque vous descendez les escaliers, montez d'abord avec votre jambe qui a été opérée.
• Vous devrez peut-être monter et descendre une marche à la fois jusqu'à ce que vos muscles deviennent plus forts.
• Assurez-vous de tenir la rampe ou les supports le long des escaliers pour vous soutenir.
• Assurez-vous que vos rampes sont en bon état avant la chirurgie. Il est important de s'assurer qu'il est sécuritaire de les utiliser.
• Évitez les longues volées d'escaliers pendant les 2 premiers mois après la chirurgie.

Lorsque vous êtes allongé :

• Allongez-vous sur le dos. C'est un bon moment pour faire vos exercices du genou.
• NE placez PAS de coussin ou d'oreiller derrière votre genou lorsque vous êtes allongé. Il est important de garder le genou droit au repos.
• Si vous devez lever ou élever votre jambe, gardez votre genou droit.

Lorsque vous montez dans une voiture :

• Montez dans la voiture depuis le niveau de la rue, pas depuis un trottoir ou un seuil. Faites reculer le siège avant au maximum.
• Les sièges auto ne doivent pas être trop bas. Asseyez-vous sur un oreiller si vous en avez besoin. Avant de monter dans une voiture, assurez-vous de pouvoir glisser facilement sur le matériau du siège.
• Tournez-vous de manière à ce que l'arrière de votre genou touche le siège et asseyez-vous. Lorsque vous vous retournez, demandez à quelqu'un de vous aider à soulever vos jambes dans la voiture.

Lorsque vous roulez en voiture :

• Arrêtez les longs trajets en voiture. Arrêtez-vous, sortez et marchez toutes les 45 à 60 minutes.
• Faites quelques exercices simples, comme des pompes à la cheville, tout en conduisant dans la voiture. Cela permet de réduire les risques de caillots sanguins.
• Prenez des analgésiques avant votre premier retour à la maison.

En sortant de la voiture :

• Tournez votre corps pendant que quelqu'un vous aide à sortir vos jambes de la voiture.
• Déplacez-vous et penchez-vous en avant.
• Debout sur vos deux jambes, utilisez vos béquilles ou votre déambulateur pour vous aider à vous lever.

Demandez à votre fournisseur de soins de santé quand vous pouvez conduire. Vous devrez peut-être attendre jusqu'à 4 semaines après la chirurgie. NE PAS conduire jusqu'à ce que votre fournisseur vous dise que tout va bien.

Lorsque vous marchez :

• Utilisez vos béquilles ou votre marchette jusqu'à ce que votre prestataire vous dise que vous pouvez arrêter, ce qui est souvent environ 4 à 6 semaines après la chirurgie. N'utilisez une canne que lorsque votre fournisseur vous dit que c'est OK.
• Mettez seulement la quantité de poids sur votre genou que votre fournisseur ou physiothérapeute recommande. En position debout, étirez vos genoux aussi droit que possible.
• Faites de petits pas lorsque vous tournez. Essayez de ne pas pivoter sur la jambe opérée. Vos orteils doivent pointer droit devant vous.
• Portez des chaussures à semelles antidérapantes. Allez-y lentement lorsque vous marchez sur des surfaces humides ou un sol inégal. NE PAS porter de tongs, car elles peuvent être glissantes et vous faire tomber.

Vous ne devriez pas faire de ski alpin ou pratiquer des sports de contact comme le football et le soccer. En général, évitez les sports qui nécessitent des secousses, des torsions, des tractions ou de la course. Vous devriez être capable de faire des activités à faible impact, comme la randonnée, le jardinage, la natation, le tennis et le golf.

Les autres instructions que vous devrez toujours suivre incluent :

• Faites de petits pas lorsque vous tournez. Essayez de ne pas pivoter sur la jambe opérée. Vos orteils doivent pointer droit devant vous.
• NE PAS secouer la jambe opérée.
• NE PAS soulever ou transporter plus de 20 livres (9 kilogrammes). Cela mettra trop de stress sur votre nouveau genou. Cela comprend les sacs d'épicerie, la lessive, les sacs à ordures, les boîtes à outils et les gros animaux de compagnie.

Arthroplastie du genou - précautions ; Remplacement du genou - précautions

Hui C, Thompson SR, Giffin JR. Arthrite du genou. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine du sport orthopédique DeLee Drez & Miller. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 104.

Mihalko WM. Arthroplastie du genou. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 7.