Soins oculaires du diabète

Le diabète peut endommager vos yeux. Il peut endommager les petits vaisseaux sanguins de votre rétine, qui est la partie arrière de votre œil. Cette condition est appelée rétinopathie diabétique. Le diabète augmente également le risque de glaucome, de cataracte et d'autres problèmes oculaires.

Si vous souffrez de diabète, travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour bien prendre soin de vos yeux.

Si vous souffrez de diabète, vous ne savez peut-être pas que vos yeux sont endommagés jusqu'à ce que le problème soit très grave. Votre fournisseur peut détecter les problèmes plus tôt si vous passez régulièrement des examens de la vue.

Si votre prestataire détecte rapidement des problèmes oculaires, des médicaments et d'autres traitements peuvent aider à prévenir leur aggravation.

Chaque année, vous devriez subir un examen de la vue par un ophtalmologiste (ophtalmologiste ou optométriste). Choisissez un ophtalmologiste qui s'occupe des personnes atteintes de diabète.

Votre examen de la vue peut inclure :

• Dilater vos yeux pour permettre une bonne vision de toute la rétine. Seul un ophtalmologiste peut faire cet examen.
• Parfois, des photographies spéciales de votre rétine peuvent remplacer l'examen oculaire dilaté. C'est ce qu'on appelle la photographie rétinienne numérique.

Votre ophtalmologiste peut vous demander de venir plus ou moins d'une fois par an en fonction des résultats de l'examen de la vue et du contrôle de votre glycémie.

Contrôlez votre glycémie. Une glycémie élevée augmente le risque d'avoir des problèmes oculaires.

Une glycémie élevée peut également provoquer une vision floue qui n'est pas liée à la rétinopathie diabétique. Ce type de vision floue est causé par une trop grande quantité de sucre et d'eau dans le cristallin de l'œil, qui se trouve devant la rétine.

Contrôlez votre tension artérielle :

• Une tension artérielle inférieure à 140/90 est un bon objectif pour les personnes atteintes de diabète. Votre fournisseur peut vous dire que votre pression doit être inférieure à 140/90.
• Faites vérifier votre tension artérielle souvent et au moins deux fois par an.
• Si vous prenez des médicaments pour contrôler votre tension artérielle, prenez-les selon les instructions de votre médecin.

Contrôlez votre taux de cholestérol :

• Des taux de cholestérol anormaux peuvent également entraîner une rétinopathie diabétique.
• Votre fournisseur de soins peut vous prescrire des médicaments pour aider à réduire votre LDL (mauvais cholestérol) et vos triglycérides. Prenez les médicaments comme indiqué.

Ne pas fumer. Si vous avez besoin d'aide pour arrêter de fumer, demandez à votre fournisseur.

Si vous avez déjà des problèmes oculaires, demandez à votre médecin si vous devez éviter les exercices qui peuvent fatiguer les vaisseaux sanguins de vos yeux. Les exercices qui peuvent aggraver les problèmes oculaires comprennent :

• Haltérophilie et autres exercices qui vous fatiguent
• Exercices à fort impact, comme le football ou le hockey

Si votre vision est affectée par le diabète, assurez-vous que votre maison est suffisamment sûre pour que votre risque de chute soit faible. Demandez à votre fournisseur de faire une évaluation à domicile. Pour les personnes atteintes de diabète, la combinaison d'une mauvaise vision et de problèmes nerveux dans les jambes et les pieds peut affecter l'équilibre. Cela augmente le risque de chute.

Si vous ne pouvez pas lire facilement les étiquettes de vos médicaments :

• Utilisez des feutres pour étiqueter les flacons de médicaments afin de pouvoir les lire facilement.
• Utilisez des élastiques ou des pinces pour distinguer les flacons de médicaments.
• Demandez à quelqu'un d'autre de vous donner vos médicaments.
• Lisez toujours les étiquettes avec une loupe.
• Utilisez un pilulier avec des compartiments pour les jours de la semaine et les heures de la journée, si vous devez prendre des médicaments plus d'une fois par jour.
• Demandez un lecteur de glycémie spécial avec un écran plus grand ou un lecteur qui lit votre valeur de glycémie.

Ne devinez jamais lorsque vous prenez vos médicaments. Si vous n'êtes pas sûr de vos doses, parlez-en à votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

Rangez les médicaments et autres articles ménagers dans une armoire pour savoir où ils se trouvent.

Pour préparer des aliments qui font partie de votre plan de repas pour le diabète :

• Utilisez des livres de cuisine en gros caractères
• Utiliser une loupe pleine page
• Loupe haute définition (HD)
• Pour les recettes en ligne, utilisez la fonction zoom de votre clavier pour agrandir la police sur votre moniteur
• Renseignez-vous auprès de votre ophtalmologiste sur les autres aides à la basse vision

Appelez votre fournisseur si vous avez l'un des éléments suivants :

• Ne peut pas bien voir dans la pénombre
• Avoir des angles morts
• Avoir une vision double (vous voyez deux choses quand il n'y en a qu'une)
• La vision est floue ou floue et vous ne pouvez pas vous concentrer
• Douleur oculaire
• Maux de tête
• Des taches flottant dans tes yeux
• Ne peut pas voir les choses du côté de votre champ de vision
• Voir les ombres

Rétinopathie diabétique - soins

Site de l'Académie américaine d'ophtalmologie. Lignes directrices sur les modèles de pratique préférés. Rétinopathie diabétique PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/diabetic-retinopathy-ppp. Mis à jour en octobre 2019. Consulté le 9 juillet 2020.

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Saumon JF. Maladie vasculaire rétinienne. Dans : Salmon JF, éd. Ophtalmologie clinique de Kanski. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020:chap13.

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