Un AVC peut-il mener à la démence?

Contenu

• Quels sont les différents types d'AVC?
• Un AVC peut-il augmenter votre risque de démence vasculaire?
• Existe-t-il différents types de démence vasculaire?
• Démence à infarctus unique
• Démence multi-infarctus
• Démence sous-corticale
• Démence mixte
• Quels sont les symptômes de la démence vasculaire?
• Comment la démence vasculaire est-elle diagnostiquée?
• Comment la démence vasculaire est-elle traitée?
• Y a-t-il d'autres facteurs de risque de démence vasculaire?
• Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de démence vasculaire?

Quels sont les différents types d'AVC?

La démence fait référence à un groupe de symptômes entraînant un déclin cognitif. Cela inclut des problèmes de mémoire, de communication et de concentration. La démence peut survenir après que votre cerveau a été endommagé par une blessure ou une maladie, comme un accident vasculaire cérébral.

Un accident vasculaire cérébral ou une «attaque cérébrale» se produit lorsque le flux sanguin vers le cerveau est interrompu. Si cela se produit parce qu'un vaisseau sanguin éclate, il s'agit d'un accident vasculaire cérébral hémorragique. Bien que ce type d'AVC soit moins courant, il est plus susceptible d'entraîner la mort.

Si votre AVC survient parce qu'un vaisseau sanguin est bloqué par un caillot de sang, il s'agit d'un AVC ischémique. Ce type d'AVC représente 87% de tous les AVC.

Si le flux sanguin n'est interrompu que pendant une courte période, il s'agit d'une attaque ischémique transitoire (AIT), ou «ministroke». Les symptômes d'AIT durent moins de 24 heures avant de disparaître.

Les AVC ischémiques et les AIT sont associés à la démence vasculaire. La démence vasculaire est la deuxième forme de démence la plus courante.

Un AVC peut-il augmenter votre risque de démence vasculaire?

La démence vasculaire peut rendre difficile le traitement des informations. Bien que ce soit un problème courant après un AVC, tous ceux qui ont un AVC ne sont pas à risque de démence vasculaire. Votre risque dépend de l'emplacement et de la gravité de votre AVC. Votre âge, votre sexe et vos antécédents familiaux sont également des facteurs.

Dans une étude de 2012, un chercheur a examiné neuf études sur la démence chez les personnes ayant subi un AVC. Au total, l'étude a porté sur 5 514 personnes atteintes de démence avant ou après un AVC. L'étude a révélé que les taux de démence post-AVC se situaient entre 9,6 et 14,4% chez les personnes ayant subi un AVC. Ce taux est passé de 29,6 à 53,1% chez les personnes ayant subi un AVC récidivant.

Il convient de noter que les adultes de plus de 65 ans qui présentent un risque élevé d’AVC présentent également un risque élevé de démence non lié à un AVC. Dans la même étude de 2012, il a été déterminé que l'AVC est un facteur de risque de démence et que la démence est un facteur de risque d'AVC.

Les taux de 9 études montrent qu'environ 10% des personnes ayant subi un AVC développeront une démence au cours de la première année suivant l'AVC.

Existe-t-il différents types de démence vasculaire?

Il existe quatre types différents de démence vasculaire. Trois de ces types sont liés à l'AVC. Chaque type affecte une partie différente du cerveau et résulte d'un type de dommage différent. Les symptômes varient et peuvent évoluer de différentes manières.

Démence à infarctus unique

Un infarctus fait référence à une zone de cellules mortes par manque de sang. Cela se produit généralement lorsque quelqu'un a un grand accident vasculaire cérébral ischémique.

Démence multi-infarctus

Ce type se produit généralement après qu'une personne a eu plusieurs coups de ministère au fil du temps. Ces ministrokes peuvent causer de minuscules taches de dégâts dispersées dans tout le cerveau.

Démence sous-corticale

La démence sous-corticale est associée à un AVC lacunaire, une forme d'AVC ischémique. L'AVC lacunaire se produit lorsque de petites artères situées profondément dans le cerveau sont bloquées.

La démence sous-corticale est causée par une maladie des petits vaisseaux. La maladie des petits vaisseaux peut survenir lorsque les vaisseaux au plus profond de votre cerveau se bloquent complètement à la suite d'un accident vasculaire cérébral. Les dommages qui en résultent peuvent évoluer vers une démence sous-corticale.

Elle est également connue sous le nom de démence vasculaire sous-corticale.

Démence mixte

Lorsque la démence vasculaire survient en même temps que la maladie d'Alzheimer, elle est connue sous le nom de démence mixte. L'un des deux types est généralement plus apparent. Le type dominant déterminera le cours du traitement.

Quels sont les symptômes de la démence vasculaire?

Les symptômes de la démence vasculaire peuvent varier d'une personne à l'autre et d'un type à l'autre. Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral, vous pouvez constater que vos symptômes se développent soudainement. Les symptômes se développent généralement plus progressivement lorsque la démence vasculaire est le résultat d'une autre condition, telle qu'une maladie des petits vaisseaux.

Les premiers symptômes cognitifs de la démence vasculaire comprennent:

• problèmes de planification ou d'organisation
• difficulté à suivre les instructions, comme lors de la cuisson ou de la conduite
• sentiments de lenteur ou de confusion
• difficulté à se concentrer

Si votre démence vasculaire en est encore aux premiers stades, vous pouvez également avoir des problèmes avec:

• légère perte de mémoire
• Conscience spatiale
• discours

Il est également courant de ressentir des changements d'humeur. Ceux-ci peuvent inclure:

• apathie
• dépression
• anxiété
• sautes d'humeur rapides
• hauts ou bas inhabituellement extrêmes

Comment la démence vasculaire est-elle diagnostiquée?

Bien que les médecins puissent généralement diagnostiquer la démence, il est difficile de déterminer le type spécifique de démence. Il est important de noter tous les symptômes que vous ressentez, qu’ils soient mineurs ou peu fréquents. Cela peut aider votre médecin à réduire les causes possibles et à établir un diagnostic plus précis.

Votre médecin examinera également vos antécédents médicaux complets. Si nécessaire, ils testeront votre:

• pression artérielle
• glycémie
• cholestérol

Votre médecin vérifiera probablement votre santé neurologique globale. Pour ce faire, ils testeront votre:

• équilibre
• coordination
• tonus musculaire et force
• capacité à se tenir debout
• capacité à marcher
• réflexes
• toucher
• sens de la vue

Ils peuvent également ordonner des tests pour exclure d'autres causes possibles de perte de mémoire et de confusion, y compris des troubles thyroïdiens ou des carences en vitamines.

Des tests d'imagerie cérébrale, comme une tomodensitométrie ou une IRM, peuvent également être nécessaires. Ceux-ci peuvent aider votre médecin à identifier toute anomalie visuelle.

Étant donné que la démence vasculaire est une affection complexe qui s'aggrave progressivement au fil du temps, votre médecin peut recommander de consulter d'autres spécialistes.

Comment la démence vasculaire est-elle traitée?

Bien qu’il n’existe aucun médicament spécifique pour la démence vasculaire, les plans de traitement incluent souvent des médicaments recommandés pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. La maladie d’Alzheimer est le type de démence le plus courant.

Il existe deux types de médicaments utilisés pour gérer la maladie d’Alzheimer, les inhibiteurs de la cholinestérase et la mémantine (Namenda).

Les inhibiteurs de la cholinestérase augmentent les niveaux d'un messager chimique dans votre cerveau qui est impliqué dans la mémoire et le jugement. Les effets secondaires des inhibiteurs de la cholinestérase peuvent inclure:

• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• crampes musculaires

Le médicament mémantine aide à réguler un messager chimique différent dans le cerveau. Ce messager traite du traitement de l'information et de la mémoire. Les effets secondaires de la mémantine peuvent inclure:

• mal de crâne
• vertiges
• confusion
• constipation

Les plans de traitement de la démence vasculaire peuvent également inclure des recommandations pour des changements de style de vie. Les changements de style de vie peuvent aider à prévenir de futurs AVC. Ils peuvent également aider à améliorer les problèmes cognitifs existants et d'autres symptômes physiques post-AVC.

Les changements de style de vie potentiels comprennent:

• une alimentation riche en fruits et légumes frais et pauvre en graisses saturées
• faire de l'exercice quotidiennement
• arrêter de fumer
• s'attaquer aux sentiments de dépression ou d'anxiété

Y a-t-il d'autres facteurs de risque de démence vasculaire?

Les facteurs de risque de démence vasculaire sont les mêmes que ceux des accidents vasculaires cérébraux et des maladies cardiaques. Par exemple, votre risque pour ces conditions augmente avec l'âge. De plus, la démence vasculaire survient rarement avant 65 ans, selon la clinique Mayo.

Les antécédents de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral peuvent également augmenter le risque de démence vasculaire.

D'autres facteurs de risque sont plus évitables. Ceux-ci inclus:

• fumeur
• hypertension artérielle
• taux de cholestérol élevé
• athérosclérose
• obésité
• Diabète

Si vous pensez que vous êtes à risque, discutez avec votre médecin de ce que vous pouvez faire pour réduire votre risque et améliorer votre état de santé général. Ils peuvent vous guider à travers vos options et vous aider à élaborer un plan d'action.

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de démence vasculaire?

La démence vasculaire est une maladie évolutive. Ses symptômes s'aggravent généralement avec le temps. Vous pouvez ressentir un changement soudain des symptômes suivi d'une période relativement stable avec des symptômes constamment prévisibles.

La démence vasculaire peut raccourcir votre espérance de vie globale. En effet, la condition est associée à de nombreuses complications, telles que la pneumonie. Cependant, le traitement peut aider à améliorer votre qualité de vie.

Il peut être avantageux de prendre les mesures suivantes:

• Augmentez la stimulation cognitive pour aider à garder la mémoire et la communication actives.
• Divisez les routines en étapes plus petites et plus faciles à gérer. Cela peut aider à réduire la frustration, l'anxiété et les sentiments dépressifs. Cela peut également aider à augmenter votre confiance et votre estime de soi.
• Participer à la réadaptation, y compris la physiothérapie et l'orthophonie, pour traiter les symptômes post-AVC.