Les maladies cardiaques et les femmes

Souvent, les gens ne considèrent pas les maladies cardiaques comme une maladie de femme. Pourtant, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de mortalité chez les femmes de plus de 25 ans. Aux États-Unis, elles tuent près de deux fois plus de femmes que tous les types de cancer.

Les hommes ont un plus grand risque de maladie cardiaque plus tôt dans la vie que les femmes. Le risque chez les femmes augmente après la ménopause.

SIGNES PRÉCOCES DE MALADIES CARDIAQUES

Les femmes peuvent présenter des signes avant-coureurs qui passent inaperçus pendant des semaines, voire des années, avant qu'une crise cardiaque ne se produise.

• Les hommes présentent le plus souvent les signes « classiques » de crise cardiaque : oppression thoracique, douleurs aux bras et essoufflement.
• Les symptômes des femmes peuvent ressembler à ceux des hommes.
• Les femmes peuvent également se plaindre d'autres symptômes, tels que nausées, fatigue, indigestion, anxiété et vertiges.

AGIR À TEMPS

Reconnaître et traiter une crise cardiaque immédiatement améliore vos chances de survie. En moyenne, une personne victime d'une crise cardiaque attendra 2 heures avant d'appeler à l'aide.

Connaissez les signes avant-coureurs et appelez toujours le 911 ou le numéro d'urgence local dans les 5 minutes suivant le début des symptômes. En agissant rapidement, vous pouvez limiter les dommages à votre cœur.

GÉREZ VOS FACTEURS DE RISQUE

Un facteur de risque est quelque chose qui augmente vos chances de contracter une maladie ou d'avoir un certain problème de santé. Vous pouvez modifier certains facteurs de risque de maladie cardiaque. D'autres facteurs de risque que vous ne pouvez pas changer.

Les femmes devraient travailler avec leur fournisseur de soins de santé pour aborder les facteurs de risque qu'elles peuvent modifier.

• Utilisez des mesures de style de vie pour maintenir votre taux de cholestérol sanguin dans la bonne fourchette. Les cibles de taux de cholestérol varient en fonction de vos facteurs de risque. Demandez à votre fournisseur quelles cibles vous conviennent le mieux.
• Gardez votre tension artérielle dans une fourchette saine. Votre niveau de tension artérielle idéal dépendra de vos facteurs de risque. Discutez de votre tension artérielle cible avec votre fournisseur.

L'œstrogène n'est plus utilisé pour prévenir les maladies cardiaques chez les femmes de tout âge. Les œstrogènes peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque chez les femmes âgées. Cependant, il peut encore être utilisé chez certaines femmes pour traiter les bouffées de chaleur ou d'autres problèmes médicaux.

• L'utilisation d'œstrogènes est probablement la plus sûre pour les femmes de moins de 60 ans.
• Il doit être utilisé pendant la période de temps la plus courte possible.
• Seules les femmes qui présentent un faible risque d'accident vasculaire cérébral, de maladie cardiaque, de caillots sanguins ou de cancer du sein devraient prendre des œstrogènes.

Certaines femmes (en particulier celles qui souffrent d'une maladie cardiaque) peuvent prendre quotidiennement une faible dose d'aspirine pour aider à prévenir les crises cardiaques. Certaines femmes seront avisées de prendre de l'aspirine à faible dose pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux. L'aspirine peut augmenter le risque de saignement, alors vérifiez auprès de votre fournisseur de soins avant de commencer un traitement quotidien à l'aspirine.

VIVRE UN STYLE DE VIE SAIN

Certains des facteurs de risque de maladie cardiaque que vous POUVEZ modifier sont :

• NE PAS fumer ni utiliser de tabac.
• Faites beaucoup d'exercice. Les femmes qui ont besoin de perdre du poids ou de maintenir leur poids devraient faire au moins 60 à 90 minutes d'exercice d'intensité modérée la plupart des jours. Pour maintenir votre santé, faites au moins 30 minutes d'exercice par jour, de préférence au moins 5 jours par semaine.
• Maintenez un poids santé. Les femmes doivent viser un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,5 et 24,9 et un tour de taille inférieur à 35 pouces (90 cm).
• Faites-vous examiner et traiter pour la dépression, si nécessaire.
• Les femmes ayant des taux élevés de cholestérol ou de triglycérides peuvent bénéficier de suppléments d'acides gras oméga-3.

Si vous buvez de l'alcool, limitez-vous à un seul verre par jour. NE buvez PAS uniquement dans le but de protéger votre cœur.

Une bonne nutrition est importante pour votre santé cardiaque, et elle vous aidera à contrôler certains de vos facteurs de risque de maladie cardiaque.

• Adoptez une alimentation riche en fruits, légumes et grains entiers.
• Choisissez des protéines maigres, comme le poulet, le poisson, les haricots et les légumineuses.
• Mangez des produits laitiers faibles en gras, comme du lait écrémé et du yogourt faible en gras.
• Évitez le sodium (sel) et les graisses présents dans les aliments frits, les aliments transformés et les produits de boulangerie.
• Mangez moins de produits d'origine animale contenant du fromage, de la crème ou des œufs.
• Lisez les étiquettes et évitez les « graisses saturées » et tout ce qui contient des graisses « partiellement hydrogénées » ou « hydrogénées ». Ces produits sont le plus souvent riches en graisses malsaines.

CAD - femmes; Maladie coronarienne - femmes

• Coeur - section par le milieu
• Coeur - vue de face
• IDM aigu
• Régime équilibré

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP et al. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS mise à jour ciblée de la directive pour le diagnostic et la gestion des patients atteints de cardiopathie ischémique stable : un rapport de l'American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, et le American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions et Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2014;130(19):1749-1767. PMID : 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Gulati M, Bairey Merz CN. Maladie cardiovasculaire chez la femme. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, éd. La maladie cardiaque de Braunwald : un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 89.

Hodis HN, Mack WJ, Henderson VW et coll. Groupe de recherche ÉLITE. Effets vasculaires du traitement postménopausique précoce versus tardif par l'estradiol. N Anglais J Med. 2016 ; 374 (13) : 1221-1231. PMID : 27028912 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27028912/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al; Conseil de l'AVC de l'American Heart Association; Conseil des soins infirmiers cardiovasculaires et d'AVC; Conseil de cardiologie clinique; Conseil sur la génomique fonctionnelle et la biologie translationnelle ; Conseil sur l'hypertension. Lignes directrices pour la prévention primaire des accidents vasculaires cérébraux : une déclaration pour les professionnels de la santé de l'American Heart Association/American Stroke Association. Coup. 2014;45(12):3754-3832. PMID : 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Lignes directrices fondées sur l'efficacité pour la prévention des maladies cardiovasculaires chez les femmes - Mise à jour 2011 : une ligne directrice de l'American Heart Association. Circulation. 2011;123(11):1243-1262. PMID : 21325087 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21325087/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marqueurs de risque et prévention primaire des maladies cardiovasculaires. Dans : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, éd. La maladie cardiaque de Braunwald : un manuel de médecine cardiovasculaire. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 45.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. Traitement de prévention secondaire et de réduction des risques AHA/ACCF pour les patients atteints de coronaropathie et d'autres maladies vasculaires athéroscléreuses : mise à jour 2011 : une directive de l'American Heart Association et de l'American College of Cardiology Foundation approuvée par la World Heart Federation et la Preventive Cardiovascular Nurses Association. J Am Coll Cardiol. 2011;58(23):2432-2446. PMID : 22055990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055990/.

Le comité consultatif de l'énoncé de position sur l'hormonothérapie du NAMS. L'énoncé de position 2017 sur l'hormonothérapie de la Société nord-américaine de la ménopause. Ménopause. 2017;24(7):728-753. PMID : 28650869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28650869/.